"身心障礙福利工作——以新竹市仁愛啟智中心為例" 修訂間的差異
CYUT9529045 (對話 | 貢獻) |
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#舉一例服務過程中遇到最特殊或是最特別的案例 | #舉一例服務過程中遇到最特殊或是最特別的案例 | ||
#解決的方式？給予何項資源 | #解決的方式？給予何項資源 | ||
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#方案的目的 | #方案的目的 | ||
#提供哪些事務？ | #提供哪些事務？ | ||
於 2007年7月4日 (三) 10:07 的修訂
都第二學期了，標題的格式還不知道怎麼做？
你們的訪問大綱太粗糙，重擬一份。
這次的訪問大綱比上次好太多了。期待看到你們完成的作品。 記得，條目是把訪問得到的資訊，有組織的編寫在一起，讓別人瞭解你們的條目。 首句的部份，請看如何寫出好條目。
- 依據「殘障福利法」制定，身心障礙包括：視覺殘障者、聽覺或平衡機能殘障者、聲音機能或言語機能殘障者、肢體殘障者、智能不足者、多重殘障者及其他經中央主管機關認定之殘障者、重要器官失去功能者、顏面傷殘者、植物人及老人痴呆患者（現已修正為失智症者）、自閉症、慢性精神病患者、頑性（難治型）癲癇症者及經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者，故現行障礙類別計有16類。
- 新竹市仁愛啟智中心，本著基督博愛的精神所創立，藉由提供「早期療育服務」、「成人日間服務」、「社區居住服務」、「國小特殊教育」成為新竹地一所專門替智能障礙者服務的社會福利機構。
目錄
介紹機構
- 機構宗旨使命
實踐基督長期陪伴並協助身心障礙者，過有尊嚴與品質的生活。 博愛精神，幫助身心障礙者獲得真正的幸福。
- 機構服務項目
- 早期療育服務
- 成人日間服務
- 社區居住服務
- 國小特殊教育
- 機構服務對象
- 發展遲緩兒童。
- 0至6歲，經診斷屬發展遲緩或領有身心障礙手冊之嬰幼兒及其家長。
- 3至6歲中重度身心障礙並領有殘障手冊之幼兒。
- 新竹市東區收托發展遲緩兒童之公私立幼托園所教師。
- 機構相關課程活動
- 2007/05/03 「發現晨曦之美」寫生比賽 小畫家緊急召急令！
- 2007/06/01 每月100做愛心 微笑天使繞身邊！
實務工作者訪問
- 訪問時間：96年5月14日星期一 下午三點半至五點
96年6月4日星期一 下午三點至三點半〈電話訪問〉
- 訪問地點：新竹市仁愛啟智中心
- 受訪者：簡瑞娟女士
- 訪問者：鄭君萍、蔡嘉倩
訪問內容
- 自我介紹
- 為何選擇此領域？
- 為何來到此機構服務？
- 方案實行的過程*
- 一個方案的實行運用了哪些資源？
- 如何將方案落實的訣竅？
- 如何發現個案？
- 舉一例服務過程中遇到最特殊或是最特別的案例
- 解決的方式？給予何項資源
- 青少年假日俱樂部
- 方案的目的
- 提供哪些事務？
- 方案的內容
- 實施的對象
- 實施的日期
- 實施的預算
- 課程的盈餘或是虧損如何處理？
- 宣導的過程
- 實施過程相關問題
- 機構連結
- 貴機構是否有跟其他學校合作？在學業輔導後是否對於社會適應以及未來就業有實質幫助？
- 貴機構是否有跟那間公司合作？以替案主先規劃未來？
- 貴機構是以天主教為主，是否對案主有更深一層的協助？
- 推動福利社區化後和先前的比較。
- 機構對案主的影響
- 是否大多數身心障礙者都被受過度保護，只專於唸書而無培養自主與自我負責能力？
- 身心障礙者是否對其家庭生活產生干擾？
- 安置機構狀況？
- 家庭化和安置機構如何在其中做選擇？
- 身心障礙者的孩子，若遭逢父母往生或生病，失去了照顧者，家庭並會準備好，那麼該怎麼給予協助？
- 身心障礙者的福利選擇是否有造成案家的兩難？
- 知道貴機構有智障者兩性關係與婚姻輔導，是否會限制節育？
- 不合作的各案是否會造成忽視與邊緣化？
- 社工員在面對家庭幸福和案主需求時如何給予意見？
- 例如：若收容教養於身心障礙機構者，必須放棄身心障礙者生活補助，那該怎麼協調？
- 內政部的身心障礙經費配置以生活補助、輔助器具和教養養護補助為主，而將職業訓練交由勞委會和訓練局，行政上的劃分，是否帶來了阻撓？
- 相關資訊
- 焦慮和自殺的風險管理是否有落實？
- 觀念和宣導以何種方式進行？
- 人口老化的趨勢下，身心障礙的老年人口福利制度體系，是否跟的上時代的脈動？
- 台中的微龍教育基金會已有融合教育的課程，是否新竹也有這樣的措施？
在新竹的教育大學，有教授對融合教育深度的探討，在新竹也有一個福德機構在實行這樣的課程。
- 對於未來發展見解
- 自己在這領域是否有其他想法或是更進一步的發展
- 對於這個領域機構的想法和期許
- 給予仁愛機構的更多見解和意見
介紹自我
- 為何選擇此領域？
自己的手足，是個智能障礙者，在這樣的環境下生長，感受到一個家中若是有家人是身障或是智障者帶來的影響會很大，而希望自己的力量能夠不只讓自己的家庭還有其他更多家庭，能降低這個情況延伸的問題嚴重性。
- 為何來到此機構服務？
89年的時候開始工作，因為仁愛在新竹是個最有制度規劃的身心障礙者機構，而選擇在仁愛服務，但從小立志當老師，後來有五年的時間在新竹明新工專擔任輔導室老師，經過時間和事情的歷練，發現自己還是適合身心障礙領域，今年再度回來仁愛服務。
方案實行的過程
- 一個方案的實行運用了哪些資源？
可分為公部門和私部門
- 公部門：內政部、各縣市政府→可以落實政策績效
- 私部門：MPO
- 如何將方案落實的訣竅？
提供最好的服務，是符合案主的需求，不是給予最等級的設備，最重要的是符合現代的潮流，跟的上時代腳步，實際的效應就會顯現出來。
- 如何發現個案？
小時後在打預防針時護士察覺、幼稚園老師或家長照顧時，告知通報中心，再經由通報中心而告訴機構，機構再去連結社會資源。
- 舉一例服務過程中遇到最特殊或是最特別的案例
家中的四個成員，全是領有手冊的身心障礙者，這樣的弱勢，當面臨重大問題沒有一個人來協助，因為這樣的情況導致貧窮，問題不斷輪迴給予的協助似乎只能治標無法治本。
- 解決的方式？給予何項資源
依照本來的規定，更主動關心，相較於其他家庭的照護，更是平凡，提供日間和夜間的照護。
青少年假日俱樂部
- 方案的目的
平常的青少年擁有許多機會能和朋友出遊，相較於身障者更常結伴出遊，而身障者卻不會主動找朋友，希望能藉由這個方案，讓身障者能和大家一樣擁有自己的友伴，假日也能出外踏青，而不是指生活在一個封閉的生活圈，但是又基於父母的擔心，為了讓整個活動是有制度的執行，而作成一個方案。
- 提供哪些事務？
依照各案的能力程度分成三組，分配志工和社工員在活動計畫中、進行中給予協助。
- 方案的內容
給予中心的青少年，一個假日遊玩的機會，是由成員自行擬定行程，而機構給予的幫助是，任請講師和志工員，針對每一次的活動，社工員事後會再開檢討會，如何感善給予的協助，並會和成員再次討論上次活動的缺失。
- 實施的對象
仁愛啟智中心15歲以上的輕度智障者。
- 實施的日期
每個月的周六，一年大約有9至10次的活動。
- 實施的預算
向內政部申請，主要是支付講師的費用和教保人員的費用。
- 課程的盈餘或是虧損如何處理？
因活動的相關費用都是參予活動的案主自費，其他費用都是向內政部申請，配給平衡。
- 宣導的過程
由中心網站公佈和社工人員宣導。
- 實施過程相關問題
在整個活動成熟之前，碰到最重要的問題是，人力的不足和分配，志工和社工員在週一到週五事務以繁忙，還要在假日辦這類型的活動，需要花更多的時間和經歷，對於有家庭的社工員而言這是比較困難的，當督導在指派人員時其實很困難。
機構連結
- 貴機構是否有跟其他學校合作？在學業輔導後是否對於社會適應以及未來就業有實質幫助？
- 在新竹每個學校都附有資源班，水源國小因為比鄰於本機構成為了合作的學校，資源班相較於其他學校也更多。
- 因為只是小學階段，所以給予的有限，主要以基本生活為主，並不會再課業上有所強求。
- 新竹育賢國中、光武國中、新竹高中、關西農工、世界高職分別附設綜合藝能科相關科目，專對於輕度智障者給予教導，主要是希望各案以後仍能獨立養足自己。
- 貴機構是否有跟那間公司合作？以替案主先規劃未來？
並沒有和哪間公司擬訂契約，但有將輕度智障著分成三個團體，承接較容易的工作讓她們自己嘗試獨立生活、擁有工作的能力。
- 清潔隊、園藝→交通大學便利商店、新竹市政府公辦民營竹蓮市場中心。
- 食品加工→仁愛中心的早、中、晚餐。
- 愛心便當→社福團隊辦營隊時所需要的便當。
- 貴機構是以天主教為主，是否對案主有更深一層的協助？
沒有規定案主一定要信天主教，每個月固定有彌沙、禱告，而宗教是一種心靈的慰助能給予間接的幫助，主要以人為本，以愛為出發，並非營利的團體，只需要真心的付出。
- 推動福利社區化後和先前的比較。
去機構化和社區化，對案主的情緒發展較好於在機構學習，直接和人群接觸學習的會更快更確實，也讓更多人嘹解到身障者，減少彼此的距離陌生感，身障者和大眾接觸，可以減少老化退步的狀況。
機構對案主的影響
- 是否大多數身心障礙者都被受過度保護，只專於唸書而無培養自主與自我負責能力？
對於身障者父母本身大多會有虧欠感，而身障者本身需要的協助也較多，父母難免會保護，有可能會有過度保護或是消極的漠視情形，智能障礙者並不會要求唸書，因為最基礎的生活起居對他們而言都是問題，對於智能障礙者並不會要求唸書，而是透過學習減緩老化的情況。
- 身心障礙者是否對其家庭生活產生干擾？
這是一定的，尤其是智能障礙者，但家庭可以尋求資源，唯有充足的資源可以減緩其壓力。
- 安置機構狀況？
安置機構：仁愛機構有提供住宿家庭，只限男生，經過評選委員的評估迫切性，通過相關規定者就可以進駐。其安置場所位於光復路的國宅擁有六戶，每一個戶都有一個教保人員和4~5個案主，而本身國宅是提供給之前眷村的人所居住，眷村裡的也有不少身障者，對於他們的進駐接納度頗高。
- 家庭化和安置機構如何在其中做選擇？
- 家庭化：最主要是能安定情緒，親密的血緣或是姻親關係，相較於陌生者更能給身障者安定感。
- 安置機構：提供教專業的學習和領導，給予案主獨立的生活，相較於家庭化，能減低依賴感。
個各狀況是不一樣的，不是每個人最好的選擇都是一樣的，應該是情況而定。
- 身心障礙者的孩子，若遭逢父母往生或生病，失去了照顧者，家庭並會準備好，那麼該怎麼給予協助？
- 暫時性的生病：政府本身對於身障者有給予臨時拖育的服務，新竹市家長協進會，擁有120小時不需花費的醫療照護，若是超過120小時，政府會補助7成的費用。
- 往生者：若無法獨立自主，仁愛啟智中心會經過評估後給予住宿的協助。
- 身心障礙者的福利選擇是否有造成案家的兩難？
- 知道貴機構有智障者兩性關係與婚姻輔導，是否會限制節育？
機構並不會強制執行，甚至更鼓勵輕度患者兩性交往，社工員和教管員都會在旁給予輔助，對於兩性的交往，機構認為這是一種經歷學習，透過這樣的交往更能帶來更多的成長，並不會組決這樣的情況，會和案主分析狀況，問詢問、給予關心、給予意見、一直在旁支持。更不會強制限制節育，機構注重的是分析狀況，還是尊重案主的想法。政府對於身障者有補助女性結紮的費用，間接表示政府對於身障者的生育還是有個訴求在。
- 不合作的各案是否會造成忽視與邊緣化？
機構社工員會不斷的自我提醒，案主的需求一開始是老師寫出申請單提出要求，社工員須給予回應，社工員必接受定期檢查，填寫服務單。
社工員
- 社工員在面對家庭幸福和案主需求時如何給予意見？
對於案主的情感需求，機構會針對選擇家庭幸福者，在決定之前，會協助個案分析情況，與案主家人討論缺失，釐清再中心就會減少很多照料，社工員大多是分析優劣，以各案的情況為主軸，使能量以引導式提供在決策上的問題。
- 例如：若收容教養於身心障礙機構者，必須放棄身心障礙者生活補助，那該怎麼協調？
視每個個案的情況而定，若是重度者大多是要求在中心內，每一家庭需要的補助、服務也不盡相同，還是以案主的家人的需求為主。
- 內政部的身心障礙經費配置以生活補助、輔助器具和教養養護補助為主，而將職業訓練交由勞委會和訓練局，行政上的劃分，是否帶來了阻撓？
會，針對庇護方案而言，勞委會和訓練局提供身障者，兩年不須費用且有福利費的中心的學習，但是過了兩年，身障者無論是否已學習完成，仍舊被迫結束，有的會轉至仁愛中心的日託班繼續學習，但是中心的日扥班需要費用，這樣的狀況會造成沒有多於經費的家庭，無法給予學習的機會，家屬也會造成比較的心態，為何那兩年是不用錢的，現在在中心卻需要花費，是否中心在其中賺了一筆，會出現這類的相關問題，若能整合和標準統一，問題大可減少很多。
相關資訊
- 焦慮和自殺的風險管理是否有落實？
對於案主的情緒，在學校方面當老師發現問題時都會寫轉介單給中心，只要有一點點的狀況，中心都會找案主會談，會談過後持續觀察狀況，再回饋轉介單給老師，再老師和社工員的雙管齊下，就能減少許多情緒上的問題。
- 觀念和宣導以何種方式進行？
中心會擺攤，近期內也將出書，定期會發放、張貼宣傳單，透過網路也有網站介紹、中心的打擊樂團四處表演不只能讓身障者學得一項才藝，更能發揮宣傳的功效。
- 人口老化的趨勢下，身心障礙的老年人口福利制度體系，是否跟的上時代的脈動？
在人口老化之前，身障者本身就較早於常人老化，通常人大約在50歲步入年老，他們在40歲就會提早進入年老，《SIS支持性強度量表》在探討是否需要為了一件事情而不斷教學，假設案主生活以來30年廁後都不會擦屁股，未來10也將是如此，是否還要逼迫學習，還是直接協助，最後的決定權交付給案主，社工員會與案主討論。 因為本身老化問題就嚴重，案主大多不會跟隨人口老化而延長生命，相關體系也健全，沒有相關問題的困擾。
- 台中的微龍教育基金會已有融合教育的課程，是否新竹也有這樣的措施？
在新竹的教育大學，有教授對融合教育深度的探討，在新竹也有一個福德機構在實行這樣的課程。
對於未來發展見解
- 自己在這領域是否有其他想法或是更進一步的發展
社工是草根性的，唯有透過研究能讓社工更加扎實，不斷的進修跟隨時代潮流，參與課程讓自己的想法更不一樣，接觸不一樣的人群更能激勵想法，和同儕之間的討論更為重要，旁觀者清對各案的研討，不能太固執需要協助的要及時提出，最重要的是社工的職業傷害，自我的照護和代替性創傷這些問題都需要自己注意。
- 對於這個領域機構的想法和期許
對於所有的資訊和協助應該增深深度，增廣廣度在任何措施上都需要不斷的改變，才能符合需求。
- 給予仁愛機構的更多見解和意見
今年中心將有很大的轉變，機構從180多個個案的小機構，將轉型為基金會，工作廣度的加大所有仁愛啟智中心背負極大的挑戰，重要的是大家一同努力學習，唯有不斷的切磋才能進步。
資料來源
- 伊甸基金會於2002.10.20.在日本大阪舉行的非官方「亞太身心障礙者十年計畫2002年大會」（Regional NGO Network for the Promotuon of the Asian & Pacific Decade of Disabled Persons 1993-2002）中，以台灣代表的身分所提出的報告。
- 財團法人新竹市私立天主教仁愛啟智中心網頁。
- 財團法人新竹市私立天主教仁愛啟智中心簡瑞娟女士。
