公共衛生
公共衛生的定義
公共衛生是一門預防疾病，延長壽命，增進身心健康與效率的科學與藝術；經由有組織的社區力量從事環境衛生、傳染病管制、個人衛生教育、組織醫護事業以早期診斷與治療疾病，進而發展社會機構以保障人人均有足以維持健康生活的水準。(1920年由耶魯大學Winslow教授所定義)
Public Health is the science and art of preventing disease, prolonging life , and promoting physical & mental health and efficiency through organized community efforts for the sanitation of the environment, the controls of the community infections, the education of the individual in principals of personal hygiene, the organization of medical & nursing service of the early diagnosis & preventive treatment of disease , and the development of the social machinery which will ensure to every individual in the community a standard of living adequate for the maintenance of health. (by professor Winslow, Yale University , 1920.)
公共衛生的概念
「 如何去確定衛生需要是衛生計畫時最重要的一點；特別是我國政府正在試辦集體開業及建立社區保健中心的時候，我們更要根據調查民眾的衛生需求來評估所提供的服務及工作成果。 茲譯述 Rabin E. Mac Stravic 所蓋「Determining Health Needs 」ㄧ書的第ㄧ章「Basic Concepts」，以供大家參考。」(衛生行政 P.1 王國裕譯 台灣省公共衛生研究所)
公共衛生的目的
「 公共衛生的目的，解釋者眾多，茲舉幾個代表性的看法如下：
1.世界衛生組織指出：「公共衛生目標為全民健康，達成方式有三，及提供社區所屬的健康服務、以照顧社區中易感受群體 為優先、以及衛生計劃需有社區民眾參與」。
2.美國醫學會(1949年)和美國米爾班克(Milbank)紀念基金會(1976年)均提出「公共衛生目的是為了維護(Maintain)、促進(Promote)、和恢復(Restore)人類的健康」。
3.美國前哈佛大學公共衛生學院院長施乃得(J.C Snyder)認為：「公共衛生的目的，不僅爲疾病與殘障之防制與治療，而且也爲達到積極之健康(包括身體、心理、和社會安寧)」。
4.美國預防醫學專家李維爾和克拉克()於1965年提出：「公共衛生的目的為促進健康、特殊保護、早期診斷和早期治療、限制殘障、以及復健，其達成方式有賴三階段預防措施；此公共衛生界有名的三段預防五級健康說」。」(公共衛生護理概論 P.4 左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著 華杏出版股份有限公司)
公共衛生的重要性
「國家的盛衰的民族的強弱均與公共衛生有的推展有著密的關係先進國家的美國於1979年提出「健康的國民有賴健康促進和疾病預防」，英國於1976年發表「預防和健康，人人有責」，日本於1978年推出「國家健康促進運動」。我國衛生工作，早期著重於衛生行政組織體系的建立和各項衛生法規的制定，並致力於家戶和環境衛生的改善、傳染病的防治、和家庭計畫的推行；近年來則著重在加強醫療服務的供應、醫療保健體系的供應、醫療保健體系的整合、健康促進的推動、以及衛生服務品質的提升；因而促使我國死亡率降低、平均壽命延長、急性傳染病被有效控制、以及醫療設施和醫事人力提升，在在顯示公共衛生推行的價值和重要性，茲就此四項成果顯示出公共衛生重要的情形分數之。」(公共衛生護理概論 P.5 左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著 華杏出版股份有限公司)
公共衛生的業務
公共衛生範圍可大分為「健康服務」與「環境衛生」兩大業務；若要細分的話，美國公共衛生專家罕龍(Hanlon)成將公共衛生業務範圍和活動分為七類，茲列述如下：
(1)社區基本的指導活動：
a.社區食品、飲水、牛奶、藥品、家庭用品、玩具、以及娛樂器材的檢查管理。
b.昆蟲、齧齒動物、與其他媒介的控制。
c.環境汙染的控制；包括空氣污染、土壤污染、和水污染的管制、噪音的禁止，以及放射線傷害的預防。
(2)爲預防下列因素引起的疾病、殘廢、夭亡之活動：
a.傳染病，包括寄生蟲感染。
b.營養缺乏或過多。
c.行為失調，包括酒精中毒、習慣性用藥、麻醉品成癮、犯罪、及自殺等。
d.精神心理疾病，包括智能不足。
e.過敏性疾病與過敏原。
f.急性與慢性非傳染性呼吸系疾病。
g.惡性贅瘤。
h.心臟血管疾病。
i.新陳代謝疾病。
j.某些先天性或遺傳的疾病。
k.職業病。
l.家庭、交通、或工業意外災害。
m.牙齒疾病，包括龋齒與牙周病。
n.某些生產期間、生長發育期間的危險。
(3)有關綜合性健康照顧的活動：
a.醫療設施及衛生人員的均衡發展與分配。
b.社區醫療設備與資源之質量發展；包括醫院建立的標準、療養院、日間照顧中心、復健醫院等的設立條件和管理。
c.執行疾病早期偵檢計劃。
d.促成(有些狀況下執行)急救醫療系統。
e.促進(有些狀況下執行)治療中心的業務，這些機構包括分科門診或綜合性衛生中心。
f.促成或參與在學的專業教育，大學後的職業進修教育或在職訓練。
(4)有關生命統計資料之蒐集、保存、分析、與管理之各項工作。
(5)推行個人與社區衛生之民眾教育。
(6)從事廣泛的衛生計畫和評估工作。
(7)科學、技術、與行政管理的研究工作；包括社會、人文、先天、後天等人類生存之研究，以及社會生態與職業生態的研究。
世界衛生組織(WHO)
The World Health Organization (WHO) is a specialized agency of the United Nations, acting as a coordinating authority on international public health, headquartered in Geneva, Switzerland. Historically, WHO inherited much of the mandate and resources of its predecessor, the Health Organization (HO), which had been an agency of the League of Nations. The WHO was established by the UN on April 7, 1948. The current Acting Director-General is Anders Nordström, following the sudden death of Lee Jong-wook. (http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization)
參考文獻
中華民國公共衛生概況 行政院衛生署編輯 行政院衛生署, 民國75年[西元1986年]
中華民國台灣地區公共衛生概況 行政院衛生署編輯 行政院衛生署, 民國74年[西元1985年]
衛生行政 譚文海主編輯 臺灣省公共衛生研究所發行, 民國79年[西元1990年]
公共衛生護理概論 左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著 華杏出版股份有限公司, 民國85年[西元1996年]
