"公共衛生" 修訂間的差異

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== 公共衛生的定義 ==
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係指借助有組織的社會力量，來從事種種預防保健的措施(如疾病的防預、環境衛生的改善、促進健康、婦幼衛生等)，其主要對象是社區群體，而非僅單獨的個人。
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'''公共衛生'''是一門預防疾病，延長壽命，增進身心健康與效率的科學與藝術；經由有組織的社區力量從事環境衛生、傳染病管制、個人衛生教育、組織醫護事業以早期[[診斷]]與治療疾病，進而發展社會機構以保障人人均有足以維持健康生活的水準。(1920年由耶魯大學Winslow教授所定義)
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'''Public Health''' is the science and art of preventing disease, prolonging life , and promoting physical & mental health and efficiency through organized community efforts for the sanitation of the environment, the controls of the community infections, the education of the individual in principals of personal hygiene, the organization of medical & nursing service of the early diagnosis & preventive treatment of disease , and the development of the social machinery which will ensure to every individual in the community a standard of living adequate for the maintenance of health. (by professor Winslow, Yale University , 1920.)
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3 內容需再加強，尤其是對社會之影響。另，參考文獻格式不甚正確
  
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== 公共衛生的概念 ==
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== 定義 ==
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「  如何去確定衛生需要是衛生計畫時最重要的一點；特別是我國政府正在試辦集體開業及建立社區保健中心的時候，我們更要根據調查民眾的衛生需求來評估所提供的服務及工作成果。
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茲譯述 Rabin E. Mac Stravic 所蓋「Determining Health Needs 」ㄧ書的第ㄧ章「Basic Concepts」，以供大家參考。」(衛生行政 P.1  王國裕譯  台灣省公共衛生研究所)
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以'''文士樂(C.E.A Winslow)'''所作的定義來看：
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'''公共衛生'''是預防疾病、延長壽命、促進身心健康和效能的科學和藝術；經由有組織的社區力量從事環境
  
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== 公共衛生的目的 ==
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衛生，傳染病管制，個人衛生教育，並組織醫護事業，使疾病獲得早期的[[診斷]]和預防的治療；進而發展社會機構，
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「    公共衛生的目的，解釋者眾多，茲舉幾個代表性的看法如下：
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1.世界衛生組織指出：「公共衛生目標為全民健康，達成方式有三，及提供[[社區]]所屬的健康服務、以照顧社區中易感受群體 為優先、以及衛生計劃需有社區民眾參與」。
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以保證社會上每個人都有足於維持其健康的生活水準；綜合此種種利益，使每一個國民都能實現其健康和長壽的天
  
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2.美國醫學會(1949年)和美國米爾班克(Milbank)紀念基金會(1976年)均提出「公共衛生目的是為了維護(Maintain)、促進(Promote)、和恢復(Restore)人類的健康」。
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賦權利。(楊志良 著)
  
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3.美國前哈佛大學公共衛生學院院長施乃得(J.C Snyder)認為：「公共衛生的目的，不僅爲疾病與殘障之防制與治療，而且也爲達到積極之健康(包括身體、心理、和社會安寧)」。
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公共衛生是以一個社區為對象，針對此社區實施科學檢查──對一個社區的某種問題予以調查，將結果加以統計和分析；尋求問題的癥結──以適當的對策來改善，消除這個社區的病態，使其成為一個健全的社區。(佟世俊 著)
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4.美國預防醫學專家李維爾和克拉克()於1965年提出：「公共衛生的目的為促進健康、特殊保護、早期診斷和早期治療、限制殘障、以及復健，其達成方式有賴三階段預防措施；此公共衛生界有名的三段預防五級健康說」。」(公共衛生護理概論  P.4  左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著  華杏出版股份有限公司)
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== 公共衛生的重要性 ==
 
== 公共衛生的重要性 ==
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「國家的盛衰的民族的強弱均與公共衛生有的推展有著密的關係先進國家的美國於1979年提出「健康的國民有賴健康促進和疾病預防」，英國於1976年發表「預防和健康，人人有責」，日本於1978年推出「國家健康促進運動」。我國衛生工作，早期著重於衛生行政組織體系的建立和各項衛生法規的制定，並致力於家戶和環境衛生的改善、傳染病的防治、和家庭計畫的推行；近年來則著重在加強醫療服務的供應、醫療保健體系的供應、醫療保健體系的整合、健康促進的推動、以及衛生服務品質的提升；因而促使我國死亡率降低、平均壽命延長、急性傳染病被有效控制、以及醫療設施和醫事人力提升，在在顯示公共衛生推行的價值和重要性，茲就此四項成果顯示出公共衛生重要的情形分數之。」(公共衛生護理概論  P.5  左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著  華杏出版股份有限公司)
 
  
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== 公共衛生的業務 ==
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ㄧ個國家的興衰和公共衛生的推廣有著密不可分的關係，我國在日據時期逐漸建立衛生行政體系和各項法規的制
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公共衛生範圍可大分為「健康服務」與「環境衛生」兩大業務；若要細分的話，美國公共衛生專家罕龍(Hanlon)成將公共衛生業務範圍和活動分為七類，茲列述如下：
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(1)社區基本的指導活動：
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定，積極建立環境衛生行政建制，包括有：
  
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a.社區食品、飲水、牛奶、藥品、家庭用品、玩具、以及娛樂器材的檢查管理。
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1.策劃上下水道設施，聘請英國籍顧問布頓（Burton）積極策劃上下水道之興建。
  
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b.昆蟲、齧齒動物、與其他媒介的控制。
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2.制定「污物掃除規則」。 
  
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c.環境汙染的控制；包括空氣污染、土壤污染、和水污染的管制、噪音的禁止，以及放射線傷害的預防。
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3.制定「飲食物暨其他物品取締法」。 
  
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(2)爲預防下列因素引起的疾病、殘廢、夭亡之活動：
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4.制定「台灣飲食物防腐劑、木精、有害性著色料、人工甘味，飲用器具取締規則」。
  
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a.傳染病，包括寄生蟲感染。
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5.制定「市場、屠畜、獸肉營業，清涼飲料水營業，冰營業、理髮營業等取締規則」。 
  
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b.營養缺乏或過多。
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6.制定「大清潔法施行規程」。 
  
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c.行為失調，包括酒精中毒、習慣性用藥、麻醉品成癮、犯罪、及自殺等。
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7.制定「家屋建築規則」：配合都市建設，推進建造耐火、衛生之房屋。
  
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d.精神心理疾病，包括智能不足。
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還有日據時期之各項環境衛生施政，如上下水道建設，污物清理，清潔大掃除，家屋與廁所之改善，市場及屠宰場衛生管理、墓地及火葬場管理及營業衛生管理等和近年來加強醫療服務的供應、醫療體系的整合、衛生服務品質提升，促使我國國人死亡率下降、平均壽命延長、醫療設備和醫護人員的提昇、急性傳染病能有效控制，都能證明公共衛生推動的重要性。
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(資訊走廊-出版品-臺灣地區公共衛生發展史 http://www.doh.gov.tw/lane/publish/history/3-6-1.html#3-6-1-1 ；左如梅  郭憲文  于祖英  尤姵文 民85 ；行政院衛生署  民84)
  
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e.過敏性疾病與過敏原。
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== 公共衛生的業務 ==
  
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f.急性與慢性非傳染性呼吸系疾病。
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公共衛生範圍可大分為「健康服務」與「環境衛生」兩大業務以及和公共衛生有關的「輔助業務」
  
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g.惡性贅瘤。
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健康服務包括衛生教育、早期診斷及預防治療，其中衛生教育最為重要。
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衛生教育是指透過學習的方式，使自己、家庭、社區、社會養成良好的衛生習慣，讓生活品質變更好。它應該具備的特色為下列4點：
  
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h.心臟血管疾病。
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1.易取得性(Accessibility)
  
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i.新陳代謝疾病。
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2.品質確信(Quality  Assurance)
  
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j.某些先天性或遺傳的疾病。
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3.持續性(Continuity)
  
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k.職業病。
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4.效率(Efficency)
  
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l.家庭、交通、或工業意外災害。
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環境衛生包括環境衛生及傳染病管制，其中環境衛生最為重要。
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環境衛生的項目：
  
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m.牙齒疾病，包括龋齒與牙周病。
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1.飲水衛生
  
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n.某些生產期間、生長發育期間的危險。
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2.污水處理
  
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(3)有關綜合性健康照顧的活動：
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3.垃圾處理
  
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a.醫療設施及衛生人員的均衡發展與分配。
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4.病媒管制
  
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b.社區醫療設備與資源之質量發展；包括醫院建立的標準、療養院、日間照顧中心、復健醫院等的設立條件和管理。
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5.房屋衛生
  
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c.執行疾病早期偵檢計劃。
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6.食品衛生
  
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d.促成(有些狀況下執行)急救醫療系統。
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7.公害防治
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(左如梅 郭憲文 于祖英 尤姵文 民85 )
  
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e.促進(有些狀況下執行)治療中心的業務，這些機構包括分科門診或綜合性衛生中心。
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輔助業務雖不像前面幾項工作直接或間接對人民服務，但由於輔助業務的成果，對於公共衛生計畫的發展有密切的關係和莫大的助力，所以也應屬於公共衛生業務之內，有下列各項：
  
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f.促成或參與在學的專業教育，大學後的職業進修教育或在職訓練。
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1.衛生教育：就是健康教育，實施公共衛生的基礎。首先使民眾獲得了解，建立正確觀念，樂於接受與合作，方能達到預期的效果。
  
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(4)有關生命統計資料之蒐集、保存、分析、與管理之各項工作。
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2.醫療業務：就是所謂的臨床醫療工作。政府設置醫療機構，使病患能獲得早期診斷，早期治療的機會。其目的有二：第一是為了減少疾病痛苦及死亡而早日康復。第二是對傳染病患能夠早期發現，早期治療，消滅傳染源頭，遏止蔓延。
  
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(5)推行個人與社區衛生之民眾教育。
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3.生命統計：應用統計學的原則及方法，以數字表示公共衛生各項業務的成果。如某一地區居民的生命狀況──人口的出生、疾病、死亡等統計，以針對特殊需要而決定適當的對策，並可了解國民的一般健康狀況。因此將統計結果做為檢討業務得失及確定未來施政方針的依據。(佟世俊 著)
  
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(6)從事廣泛的衛生計畫和評估工作。
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== 台灣公共衛生學會 ==
  
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(7)科學、技術、與行政管理的研究工作；包括社會、人文、先天、後天等人類生存之研究，以及社會生態與職業生態的研究。
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台灣公共衛生學會原名為「中華民國公共衛生學會」於2000年12月更名，創立於1972年11月19日。結合衛生政策、醫務管理、流行病學、預防醫學、環境衛生、職業醫學、行為科學、社會學、生物統計等各方面的專家學者及實務工作者，共同為促進公共衛生之專業發展及提昇全民健康品質而努力。
  
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宗旨
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結合公共衛生專業人才，以促進專題研究水準、分享最新資訊、聯繫會員友誼、加強國際交流為宗旨。
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(台灣公共衛生學會 http://www.publichealth.org.tw/about.html)
  
 
== 世界衛生組織(WHO) ==
 
== 世界衛生組織(WHO) ==
  
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The World Health Organization (WHO) is a specialized agency of the United Nations, acting as a coordinating authority on international public health, headquartered in Geneva, Switzerland. Historically, WHO inherited much of the mandate and resources of its predecessor, the Health Organization (HO), which had been an agency of the League of Nations. The WHO was established by the UN on April 7, 1948. The current Acting Director-General is Anders Nordström, following the sudden death of Lee Jong-wook. (http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization)
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是ㄧ個聯合國的專門機構，作為協調當局在國際公共衛生，總部設在日內瓦、瑞士，歷史上，世界衛生組織繼承了許多它的前輩命令和財源，健康組織(HO)，是國家同盟代辦處。世界衛生組織由聯合國建立了在 1948 年4月7 日 。
  
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(http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization)
  
 
== 參考文獻 ==
 
== 參考文獻 ==
  
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中華民國公共衛生概況    行政院衛生署編輯    行政院衛生署,  民國75年[西元1986年]
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行政院衛生署編輯(民84)    臺灣地區公共衛生發展史   行政院衛生署
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資訊走廊-出版品-臺灣地區公共衛生發展史        http://www.doh.gov.tw/lane/publish/history/3-6-1.html#3-6-1-1
  
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中華民國台灣地區公共衛生概況    行政院衛生署編輯    行政院衛生署,  民國74年[西元1985年]
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台灣公共衛生學會    http://www.publichealth.org.tw/about.html
  
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衛生行政   譚文海主編輯    臺灣省公共衛生研究所發行,  民國79年[西元1990年]
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左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著(民85)   公共衛生護理概論    華杏出版股份有限公司     
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公共衛生護理概論   左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著   華杏出版股份有限公司,   民國85年[西元1996年]
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http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization
 
http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization
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楊志良 著(民83) 公共衛生新論 巨流圖書公司印行
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佟世俊(1975)。公共衛生及公共衛生護理。台北：正中書局
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於 2007年10月14日 (日) 13:51 的最新修訂

係指借助有組織的社會力量，來從事種種預防保健的措施(如疾病的防預、環境衛生的改善、促進健康、婦幼衛生等)，其主要對象是社區群體，而非僅單獨的個人。 

3 內容需再加強，尤其是對社會之影響。另，參考文獻格式不甚正確

定義

以文士樂(C.E.A Winslow)所作的定義來看：

公共衛生是預防疾病、延長壽命、促進身心健康和效能的科學和藝術；經由有組織的社區力量從事環境

衛生，傳染病管制，個人衛生教育，並組織醫護事業，使疾病獲得早期的診斷和預防的治療；進而發展社會機構，

以保證社會上每個人都有足於維持其健康的生活水準；綜合此種種利益，使每一個國民都能實現其健康和長壽的天

賦權利。(楊志良 著)

公共衛生是以一個社區為對象，針對此社區實施科學檢查──對一個社區的某種問題予以調查，將結果加以統計和分析；尋求問題的癥結──以適當的對策來改善，消除這個社區的病態，使其成為一個健全的社區。(佟世俊 著)

公共衛生的重要性

ㄧ個國家的興衰和公共衛生的推廣有著密不可分的關係，我國在日據時期逐漸建立衛生行政體系和各項法規的制

定，積極建立環境衛生行政建制，包括有：

1.策劃上下水道設施，聘請英國籍顧問布頓（Burton）積極策劃上下水道之興建。

2.制定「污物掃除規則」。 

3.制定「飲食物暨其他物品取締法」。 

4.制定「台灣飲食物防腐劑、木精、有害性著色料、人工甘味，飲用器具取締規則」。

5.制定「市場、屠畜、獸肉營業，清涼飲料水營業，冰營業、理髮營業等取締規則」。 

6.制定「大清潔法施行規程」。 

7.制定「家屋建築規則」：配合都市建設，推進建造耐火、衛生之房屋。

還有日據時期之各項環境衛生施政，如上下水道建設，污物清理，清潔大掃除，家屋與廁所之改善，市場及屠宰場衛生管理、墓地及火葬場管理及營業衛生管理等和近年來加強醫療服務的供應、醫療體系的整合、衛生服務品質提升，促使我國國人死亡率下降、平均壽命延長、醫療設備和醫護人員的提昇、急性傳染病能有效控制，都能證明公共衛生推動的重要性。 (資訊走廊-出版品-臺灣地區公共衛生發展史 http://www.doh.gov.tw/lane/publish/history/3-6-1.html#3-6-1-1 ；左如梅 郭憲文 于祖英 尤姵文 民85 ；行政院衛生署 民84)

公共衛生的業務

公共衛生範圍可大分為「健康服務」與「環境衛生」兩大業務以及和公共衛生有關的「輔助業務」

健康服務包括衛生教育、早期診斷及預防治療，其中衛生教育最為重要。 衛生教育是指透過學習的方式，使自己、家庭、社區、社會養成良好的衛生習慣，讓生活品質變更好。它應該具備的特色為下列4點：

1.易取得性(Accessibility)

2.品質確信(Quality Assurance)

3.持續性(Continuity)

4.效率(Efficency)

環境衛生包括環境衛生及傳染病管制，其中環境衛生最為重要。 環境衛生的項目：

1.飲水衛生

2.污水處理

3.垃圾處理

4.病媒管制

5.房屋衛生

6.食品衛生

7.公害防治 (左如梅 郭憲文 于祖英 尤姵文 民85 )

輔助業務雖不像前面幾項工作直接或間接對人民服務，但由於輔助業務的成果，對於公共衛生計畫的發展有密切的關係和莫大的助力，所以也應屬於公共衛生業務之內，有下列各項：

1.衛生教育：就是健康教育，實施公共衛生的基礎。首先使民眾獲得了解，建立正確觀念，樂於接受與合作，方能達到預期的效果。

2.醫療業務：就是所謂的臨床醫療工作。政府設置醫療機構，使病患能獲得早期診斷，早期治療的機會。其目的有二：第一是為了減少疾病痛苦及死亡而早日康復。第二是對傳染病患能夠早期發現，早期治療，消滅傳染源頭，遏止蔓延。

3.生命統計：應用統計學的原則及方法，以數字表示公共衛生各項業務的成果。如某一地區居民的生命狀況──人口的出生、疾病、死亡等統計，以針對特殊需要而決定適當的對策，並可了解國民的一般健康狀況。因此將統計結果做為檢討業務得失及確定未來施政方針的依據。(佟世俊 著)

台灣公共衛生學會

台灣公共衛生學會原名為「中華民國公共衛生學會」於2000年12月更名，創立於1972年11月19日。結合衛生政策、醫務管理、流行病學、預防醫學、環境衛生、職業醫學、行為科學、社會學、生物統計等各方面的專家學者及實務工作者，共同為促進公共衛生之專業發展及提昇全民健康品質而努力。

宗旨 結合公共衛生專業人才，以促進專題研究水準、分享最新資訊、聯繫會員友誼、加強國際交流為宗旨。

(台灣公共衛生學會 http://www.publichealth.org.tw/about.html)

世界衛生組織(WHO)

是ㄧ個聯合國的專門機構，作為協調當局在國際公共衛生，總部設在日內瓦、瑞士，歷史上，世界衛生組織繼承了許多它的前輩命令和財源，健康組織(HO)，是國家同盟代辦處。世界衛生組織由聯合國建立了在 1948 年4月7 日 。

(http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization)

參考文獻

行政院衛生署編輯(民84) 臺灣地區公共衛生發展史 行政院衛生署

資訊走廊-出版品-臺灣地區公共衛生發展史 http://www.doh.gov.tw/lane/publish/history/3-6-1.html#3-6-1-1

台灣公共衛生學會 http://www.publichealth.org.tw/about.html

左如梅、郭憲文、于祖英、尤姵文合著(民85) 公共衛生護理概論 華杏出版股份有限公司

http://articles.gourt.com/en/World%20Health%20Organization

楊志良 著(民83) 公共衛生新論 巨流圖書公司印行

佟世俊(1975)。公共衛生及公共衛生護理。台北：正中書局

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