於 2008年5月10日 (六) 05:52 的修訂

所謂長期照護指的是因慢性疾病或生理、心理的失能，造成自我照顧日常生活能力直接或間接的受到影響而需照護的對象，依其個人健康狀況和社會需要，由不同的機構性或非機構性設施獲得長期性、連續性、多樣性的醫療照護和社會服務，達到能促其在體能上、社會行為能力上以及心理適應上發揮最佳層次的功能。永信松柏園老人養護中心為獨立型的長期照護機構，提供擁有專屬醫療服務人員和建築設備的護理之家和復健中心，以提供病患所需的照護服務。本條目將著重於分析整合型養護機構的人力配置、設施設備及服務狀態。

機構的創立與宗旨

永信社會福利基金會董事長，李天德先生，有感於高齡化社會的快速形成，從原先醫護照顧的初步理想到展開生活照顧服務，以專業的照護服務，提供老人照顧品質需求，進階落實老人福利的推動發展，並結合社會公益ㄧ貫理念，爲地方長者有舒適、安全的居住生活，也爲社會添助更多、更強的關懷力量。

訪問大綱

• 機構在長期照顧服務上主要的型態？
• 在人力資源上如何分配？
• 如何加強人員在照顧上的能力？
• 機構是否曾遇到長輩情緒或行為上的問題？有哪些？如何克服？
• 在三餐菜色上如何調配？
• 長輩在飲食上是否有相關問題？如何解決？
• 長輩在服藥上的過程與方式？
• 在床位方面，是否有特殊的設置方式？
• 機構是否有限制長者上床睡覺時間？當長輩不願意睡覺，如何處理？
• 機構是否安排特定的時間辦活動？活動的內容有哪些？對長輩產生什麼效果？
• 機構在戶外辦活動時，曾遇到什麼困難？如何克服？
• 機構是否替長輩定期安排健康檢查？多久安排一次？
• 家屬對於機構的期待？
• 家屬對於機構的評價如何？
• 機構是否曾面臨經濟上的困境？如何解決？

長期照顧主要服務型態-機構式照顧

機構式照顧類型

（一）長期照護機構：機構提供罹患長期慢性病或需要醫療照護的老人給予服務為主。

（二）養護機構：機構提供罹患慢性疾病或照顧生活自理能力缺損的老人而設的服務，主要是提供必要的生活起居照顧以及護理服務。

（三）安養機構：機構提供身體開始老化或需要照顧的老人服務，且老人是擁有生活自理的能力。

（四）護理之家：機構提供罹患慢性病且需要長期護理的老人，或是出院後還需要護理人員繼續照顧的老人，但具有傳染病或攻擊性患者不包括在內。

整體組織目標與目的

希望將『看護』的概念帶入台灣，以改善台灣大多數的養護機構仍停留在『醫護』為主的觀念。在守護國人健康的永信理想下，更積極參與老人福利。最終的希望是能爲國內老人提供更有尊嚴、舒適的生活環境，讓他們宛如回到家裡一樣自然。

服務內容

• 生活服務：

無論白天晚上，都有專業的服務人員適時的幫老人翻身拍背、灌牛奶、換尿布、餵食、身體清潔、衣服換洗服務、到戶外散步…等生活上的照顧。 醫師在每週定期提供神經內科與復健科看診及每年實施健康檢查，讓長輩安心不少。 護士定時的監測血壓、血糖、脈搏、體溫、體重、血氧濃度、輔助老人按時服用藥物..等，適時的為長輩的健康把關。 在飲食上，依長輩需求，經由專業的營養師調配三餐。

• 休閒活動：

在文康活動方面，每個月定期舉辦慶生會老寶貝啦啦隊、歡唱卡拉OK、影片與電視欣賞、專人書報閱讀。在節慶活動方面，端午節包粽子、聖誕節送禮物、大年初二家屬圍爐團圓...等活動。另外一些作品的創作，點心的製作、繪畫...等動態活動，以增加長輩生活樂趣。在平常當有老人要外出購物時，備有專車接送。

• 宗教活動：在機構裡，長輩們並沒有固定信奉相同宗教，包括佛教的誦經、天主教的做禮拜…等宗教，給予老人心靈上的依靠。

服務對象

• 給予需要陪伴的長者老年安養。
• 照顧行動不便、中風需復健及療養者的老人。
• 罹患慢性疾病、失智症生活無法自理者的老人。
• 各類病症需護理照護及生活照護者，但是機構並沒有收鼻管、咽管、氣切這三管的老人。

服務效果

團體整體在暢通不同層次的照顧層面上，以分工方式的區分模式和整合性服務的良好醫療系統，提供了生活密切又貼身的照顧，強化了他們的心理及生理功能及能力，也找到並維持個人的快樂與滿足。讓老年人有參與社交活動和社會事務的機會，使其在精神上和心理上與社會保持接觸，減少他們與社會的隔離和孤獨感，而維持和改善個人生活素質，始能維持開朗的心境和獲得幸福的晚年。

機構曾面臨的困境問題及其建議事項

家屬對於機構的期望與評價

人力與資源方面

長輩在飲食、服藥、就寢方面

機構與長輩在活動方面

未來展望

結語

在今日醫療進步，死亡率大幅降低的高齡社會上，能爲每位養護老人提供安身立命、安享晚年的最佳場所，減少老人照顧問題，以達更完美的境界。

參考文獻