"長期照護" 修訂間的差異

出自 Caseru Social Work Encyclopedia
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('''肆:長期照顧制度財務規劃的政策議題''')
('''伍:長期照顧制度財務規劃的初步評估''')
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== '''伍:長期照顧制度財務規劃的初步評估''' ==
 
一、各界看法彙總
 
根據行政院長期照顧制度規劃小組,學者專家、民間團體及政府相關單位問卷調查顯示,目前各界大多數對於上述六項政策議題的看法如下:
 
 
(一)就長期照顧的給付對象而言,大部分受調查者較傾向涵蓋全部人口(包括失能、失智者),至於是否納入精障,多有所保留。
 
 
(二)給付的方式較傾向以實物為主,現金為輔的混合給付方式。
 
 
(三)長期照顧的服務項目應包含括機構式與居家/社區式等多元提供方式。
 
 
(四)國內各界較傾向師法德國、日本採用社會保險方式辦理長期照顧。
 
 
(五)大部分受調查者較同意以部分負擔、保費及政府稅收的多元財源籌措方式。
 
 
(六)組織體制安排則多傾向財務獨立,但行政作業與現行健保體制合併,以節省行政成本支出。
 
 
二、就經濟、政治、社會可行性評估
 
 
(一)、經濟可行性評估
 
 
1.'''國家經濟能力分析'''
 
 
我國長期照顧費用社會保險制中推估
 
2006年占GDP之 0.50%
 
2031年占GDP之 0.62%
 
 
2.'''民眾付費意願分析'''
 
 
 
據社會保險制中推估,2006年我國長期照顧費用約為537億元,假設勞、資、政三方依照4:2:4比例共同分擔,則民眾每人每月保費約為78元,依二代健保規劃小組針對民眾付費意願調查評估,約可獲得七成民眾的支持。 
 
 
3.'''民眾付費能力分析'''
 
         
 
依社會保險制中推估, 2006年四口雙薪家戶長期照顧保險費約為31元,平均約為家戶每月可支配所得的0.42% 。
 
 
4.'''政府財政負擔分析'''
 
         
 
依社會保險制中推估, 2006年政府長期照顧補助支出約為215億元,占2006年中央政府社會福利預算的7.25%,而為2006年中央政府總預算的1.34% 。
 
 
5.'''就稅收制考量'''
 
 
政府負擔我國長期照顧費用
 
2006年
 
稅收制330億元
 
占中央政府社會福利預算11.13%
 
占中央政府總預算2.06%
 
2031
 
年稅收制1123億元
 
占中央政府社會福利預算
 
占中央政府總預算
 
 
(二)政治、社會可行性評估
 
 
 
1.由民眾接受度來看長照財務制度選擇                           
 
 
'''一、納入健保給付範圍(擴大)'''
 
 
不贊成:42.52
 
 
無意見:10.09
 
 
贊成:46.92
 
 
'''二、照顧保險(獨立)'''
 
 
不贊成:42.74
 
 
無意見:10.37
 
 
贊成:47.20
 
 
'''三、性長期照顧制度(稅收制''')
 
 
不贊成:54.27
 
 
無意見:9.72
 
 
贊成:37.92
 
 
2.由專家接受度來看
 
    多數贊成長照採獨立社會保險制 ,少數支持稅收制,無任何專家支持擴大健保給付制 。但各有其組織體制設計的問題,必須提出配套設計予以克服。 
 
 
對制度建構接軌措施的建議:
 
 
一、加強宣導民眾對於長期照顧的認知
 
 
二、及早明定政策走向,充實人力、物力整備
 
 
三、明確界定照顧需要性,訂定一致性需要評核機制,建立照顧管理制度
 
 
四、開放提供者競爭,讓民眾有更多選擇,並採行部分負擔制
 
 
五、建構適當品質的合理成本結構,督促服務提供的健全發展
 

於 2006年12月27日 (三) 15:49 的修訂

長期照護

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