"身心障礙者的機構式照護——以苗栗縣私立幼安教養院為例" 修訂間的差異

於 2008年5月7日 (三) 02:59 的修訂

身心障礙的機構式照護是一種對身心障礙者的養護安置措施。此服務對象多以重度的智能障礙者及多重障礙者的生活自理與社會適應能力極度偏低,非常需要經常性.專業性的照顧,以協助解決障礙者家庭日常照顧的問題。

3 機構怎麼做身心障礙者的機構式照護,是介紹的重點.
訪問的人不要太混.

機構參訪

• 院生是透過哪些流程進入貴機構？
• 請問機構式的生活會不會使院生的生活統一化，缺乏變化？
• 貴機構對院生的生活內容有何安排？
• 貴機構在教育責任方面，機構式照護的身心障礙者如何安排教育就學？
• 貴機構和院生的家長是否有互相交流或協調溝通？
• 貴機構多久為院生做一次家訪？訪問的要點有哪些？
• 貴機構內，一位老師需照顧幾位院生？
• 貴機構內，老師們所需負責的工作內容為何？
• 請問社工員在長期照護裡扮演什麼樣的角色？
• 院生發生意外時，貴機構是如何處理？
• 貴機構內的院生如需做心理或職能上的復健，院內是否有專門的復健師？
• 請問如果貴機構的照護人員在照護院生的態度發生權威性的管制缺乏人性管理時，該如何處理？
• 對於院生有任何偏差行為時，貴機構如何對其輔導？
• 在協助及處理身心障礙的院生問題時，讓你感觸最深的地方？或不為人知的困難及挑戰？

機構簡介

• 成立宗旨

1. 有效推廣身心障礙者教育.訓練.養護與復健
2. 使身心障礙者有自立更生,適應生活的能力
3. 提供身心障礙服務與福利教育,減輕家庭負擔與社會問題
4. 配合政府推行身心障礙者福利工作,正視身心障礙者之生存及工作權益
5. 推動社會教育,使社會大眾認識並接納身心障礙者

• 機構特色

1. 住宿制(24小時)由專人照顧
2. 日托制(0-6歲一律日托)
3. 到宅(社區服務)

• 服務對象

0-60歲領有身心障礙手冊,中.重度.極重度身心障礙者,以設籍苗栗縣者為主,鄰近縣市為輔

• 服務內容

1. 重殘養護:24小時養護.日間照顧
2. 早期療育:提供發展遲緩兒童之特殊教育.親職教育.醫療復健.福利服務諮詢...等。
3. 個管中心
4. 農牧訓練
5. 社區家園
6. 成人個管
7. 庇護就業
8. 居家照顧服務:家務及日常生活照顧服務.身體照顧服務

身心障礙機構之社會工作角色與功能

• 社會工作的法定職責

身心障礙福利諮詢、院生的入院申請、調查，心理、家庭、社會與職業輔導、志工管理、社會資源募集與運用、以及與其他機構的聯繫，但每個機構受到內部單位組織，規模與實際的服務工作有影響，而有所差異。

• 機構主任對社工員的工作指派與期許：機構主任主要負責機構整體的運作及管理，其對社會工作的期待、認知與態度，直接影響該機構的社會工作內容。

1. 由社會工作負責院生入院檢測與出院之工作：院生進入機構第一個接觸社工員，由社工員接案，在由社工組安排檢測及家訪。
2. 機構主任期待社會工作負責建立機構形象、資源的募集、志工招募與帶領訓練，以及社區聯繫與互動
3. 期待社工員負責特殊個案輔導：院生的日常生活照顧都由教保人員負責，社工人員與院生的直接接觸較少，因此社工員不負責日常之院生輔導。
4. 指派社工員規劃及辦理大小型活動：召募資源及結合社區

機構式照護之優缺點

身心障礙者在機構式照護之下生活,其有優點也有缺點。以下是針對身心障礙者機構式照護的優缺點做說明:

• 優點

1. 專業人員：機構可以聘僱專業人員,如醫生.護士.復健師.語言治療師等為院生提供專業的醫療服務。
2. 完善機能訓練設備：機構備有良好的機能訓練器具之設備,如自行車運動器.肩關節輪轉運動器.升降訓練台等。依不同的障礙類別,安排不同種類的機能訓練器具,達到復健效果。
3. 療育復健：專業人員依院生的障礙類別.情況和所其所需的療育復健之需求,提供療育訓練。
4. 可長時間的安置：其一般家庭因沒有專業護理技術或者缺乏家人照顧,而無法長期照顧身心障礙子女。藉由機構長期安置,可得到較適當的照顧。

• 缺點

1. 情感需求：因情感關係跟角色定位而無法滿足院生情感需求。例如：機構工作人員與孩子的情感關係,並不同於家庭中的情感關係。
2. 缺乏個人隱私空間：機構規模大,行政人員或照護人員為了方便管理園生,勢必要犧牲院生的個人隱私.權益.尊重。
3. 難以提供個別化的服務：機構工作人員為了照顧上的方便,勢必趨向團體性管理,而難有個別化的服務。
4. 有限的社區生活經驗：在日常生活中,院生的活動範圍僅限於機構內,少有社區生活經驗,因此降低社會適應的功能,進而影響社交能力。
5. 易擴散傳染病：
6. 人力不足：

參考文獻

1. 財團法人苗栗縣私立幼安教養院
2. 身心障礙者生活托育養護費用補助辦法