"社會醫療保險" 修訂間的差異
CYUT9629080 (對話 | 貢獻) |
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就社會醫療保險之發展我們可以探討的有以下幾點: | 就社會醫療保險之發展我們可以探討的有以下幾點: | ||
*疾病方面:在生理上或心理的不舒適,在某一些費用上由保險機構負擔,也就是一些原本要自己付的費用輾轉到社會醫療保險裡面。 | *疾病方面:在生理上或心理的不舒適,在某一些費用上由保險機構負擔,也就是一些原本要自己付的費用輾轉到社會醫療保險裡面。 | ||
− | *社會醫療保險的任務:提供因為疾病發生所產生的費用,但到目前為止已經擴大到可以提供照顧勞務了。 | + | *'''社會醫療保險的任務''':提供因為疾病發生所產生的費用,但到目前為止已經擴大到可以提供照顧勞務了。 |
− | *醫療勞務財源所供給的來源:保險費、政府補助、租稅。 | + | *'''醫療勞務財源所供給的來源''':保險費、政府補助、租稅。 |
− | *醫療勞務所提供的服務:以前純粹疾病的治療→提供復健、看護和疾病的預防。 | + | *'''醫療勞務所提供的服務''':以前純粹疾病的治療→提供復健、看護和疾病的預防。 |
− | *醫療勞務的供給者有:因為疾病種類越來越多所以由普通醫生擴大到心理醫生甚至是社會工作者。 | + | *'''醫療勞務的供給者有''':因為疾病種類越來越多所以由普通醫生擴大到心理醫生甚至是社會工作者。 |
− | *醫療勞務提供的決策者有:被保險人,醫生和醫院、各項保險機構(個人及家庭、政府、民間非營利組織),隨著政府補助的提高,法官也是參加決策的人員之一。 | + | *'''醫療勞務提供的決策者有''':被保險人,醫生和醫院、各項保險機構(個人及家庭、政府、民間非營利組織),隨著政府補助的提高,法官也是參加決策的人員之一。 |
===社會醫療保險制度之特性=== | ===社會醫療保險制度之特性=== | ||
社會醫療發生的機率非常高,是社會保險中的最基本的保險種類。也是從我們從出生到死亡不可以預測的,它承擔保險我們生病受傷的一種社會保險,並且直接提供實務的幫助和社會醫療方面的服務,使被保險恢復健康和正常的勞動能力,而且每個被保險人所受的保險待遇都一樣。在社會醫療保險費用支出的方面,比較無法做有效的預測,因為它的費用會受實際的社會醫療費用所影響,所以如果作有效的控制費用支出,為管理社會醫療費用的最主要探討問題。 | 社會醫療發生的機率非常高,是社會保險中的最基本的保險種類。也是從我們從出生到死亡不可以預測的,它承擔保險我們生病受傷的一種社會保險,並且直接提供實務的幫助和社會醫療方面的服務,使被保險恢復健康和正常的勞動能力,而且每個被保險人所受的保險待遇都一樣。在社會醫療保險費用支出的方面,比較無法做有效的預測,因為它的費用會受實際的社會醫療費用所影響,所以如果作有效的控制費用支出,為管理社會醫療費用的最主要探討問題。 |
於 2007年12月30日 (日) 19:28 的修訂
此條目尚有其他的版本,請參考「歷史」之2007/10/14版本 |
社會醫療保險是指公民因患病、負傷等需要治療時,由國家或社會提供必要的醫療服務或經濟補償的一種社會保險制度。社會醫療保險之基本功能有二,其一為彌補因疾病發生而導致的正常所得的損失。另一為對龐大巨額的醫療費用支出的補償。如果一個國家擁有一種優越的社會醫療保險制度,不僅有利于保障社會個人的切身利益,還對國家昌盛和社會進步起到積極推動作用。因此,我們有必要了解國外醫療保險的狀況,以便給我國當前醫療保險改革予以借鑒。(民81。黃世鑫;國際金融報。2000年;保險常識。http://www.lifetechgroup.com/chinese/content/cinsu_a2.htm)
3 你不是在寫問答集哦! 「社會醫療保險才」是什麼?
社會醫療保險的基本架構和原則
透過社會團體的力量使每個人的基本生存權力得到最大的保障,使這一代和下一代得到最大的福祉。
全民社會醫療保險在社會安全體系之地位
社會醫療保險制度功能之界定
社會醫療保險是健康保險政策的重要一環,也就是一個社會介入個人以幫助個人維護身心和健康的其中一種方法。 為了達到個人的健康目的需有以下幾種的配合:
- 個人或家庭
就個人或家庭,平常的食衣住行育樂和各項生活習慣以及職業對身心健康所造成的傷害和影響。另外儲蓄對人的影響也算大,因為儲蓄對身心健康的狀態的維持方面佔有很大的因素和關聯。
- 民間非營利組織
所謂的民間非營利組織就是:財團法人或是一些公益團體,對我們的健康進行維護和幫助,但有很多功能都和政府重疊,例如:補助音疾病發生的費用、補助龐大醫療費用、健康檢查...等等。
- 政府
政府的社會救助,例如:職前訓練、在職訓練、健康教育、公共衛生,和各項福利以及醫療的支出...等等,對於維護人們的健康有很大的重要性。另外特過各項的租歲減免政策所給我們的補助,對於我們的身心健康也有很大的影響喔。
- 以上三樣的所得來源:
- 個人及家庭:來自可支配所得(可支配所得=所得收入總額-非消費性支出)
- 民間非營利組織:來自捐獻
- 政府:來自租稅的取得和自動捐獻
社會醫療保險之發展
就社會醫療保險之發展我們可以探討的有以下幾點:
- 疾病方面:在生理上或心理的不舒適,在某一些費用上由保險機構負擔,也就是一些原本要自己付的費用輾轉到社會醫療保險裡面。
- 社會醫療保險的任務:提供因為疾病發生所產生的費用,但到目前為止已經擴大到可以提供照顧勞務了。
- 醫療勞務財源所供給的來源:保險費、政府補助、租稅。
- 醫療勞務所提供的服務:以前純粹疾病的治療→提供復健、看護和疾病的預防。
- 醫療勞務的供給者有:因為疾病種類越來越多所以由普通醫生擴大到心理醫生甚至是社會工作者。
- 醫療勞務提供的決策者有:被保險人,醫生和醫院、各項保險機構(個人及家庭、政府、民間非營利組織),隨著政府補助的提高,法官也是參加決策的人員之一。
社會醫療保險制度之特性
社會醫療發生的機率非常高,是社會保險中的最基本的保險種類。也是從我們從出生到死亡不可以預測的,它承擔保險我們生病受傷的一種社會保險,並且直接提供實務的幫助和社會醫療方面的服務,使被保險恢復健康和正常的勞動能力,而且每個被保險人所受的保險待遇都一樣。在社會醫療保險費用支出的方面,比較無法做有效的預測,因為它的費用會受實際的社會醫療費用所影響,所以如果作有效的控制費用支出,為管理社會醫療費用的最主要探討問題。
我國實施社會醫療保險制度之必要性
社會醫療保險制度之基本架構
社會醫療保險之社會面考量
社會醫療保險以社會面來考量的話,當一個社會衛生差、醫療服務不普及時,傳染病、病毒、細菌性疾病就會成為此國家的主要死因。但現在由於社會的進步。這一類的疾病都減少了許多,但卻也帶來許多文明病,例如:近視、惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病,等等。
十大死因的變遷所反映的醫療需求
醫療制度化後的組織管理
醫護使用(Health Care Utilization)
醫病關係(physician-client relationship)
建議
社會保險之醫療系的配合
醫療系配合提供的服務主要有:門診服務、住院服務、藥劑提供,等等。醫療費用方面,則是透過全民健保的方式,共同分擔,並且金醫療費用控制在合理範圍裡,而且要充分的利用醫療保險資源以減少醫療資源的浪費。
社會醫療保險之服務範圍、費用總額之設定及醫療結構
醫療費用總額的分配
保險用藥之管理及發藥系統之設定
結論
社會醫療保險才籌措方式之探討
醫療保險的籌措方式主要有以下幾個:一般稅收、指定用途稅、保險費、使用者付費,根據以上幾個籌措方式,其實效果並不一。雖然我國目前正逐步擴充已有的公、勞保與農保等相關的保險計畫,但此籌措方法也不理想,所以也須考慮一下幾點,先確定政策目標,並且確定政府參與財源籌措的表色,而且籌措的步驟也要定的很明確喔。
財源籌措方式與考慮因素
我國現行醫療保險財源籌措問題之分析
各國醫療保險財源籌措方式之探討
建議
結論與建議
- 蕭麗卿‧彭德明 譯﹝民78年6月﹞。美國社會保險制度概要。臺閩地區勞工保險局
- 王壽南‧陳水達 主編﹝民72年4月﹞。中國全民社會保險制度發展途徑。台灣商務印書館
- 黃世鑫‧余漢儀‧吳炎成‧鄭文煇‧蔡爵霙 著﹝民83年﹞。我國全民社會醫療保險制度之研究。業強出版社