早期療育——以伊甸社會福利基金會為例

早期療育是指，為剛出生零歲到未滿六歲的幼兒，設計並執行一套任何可以促進幼兒發展的活動。這項活動從嬰幼兒的能力與需求，和家庭的能力需求開始評估，提供適當的服務與支持，直到主動監控，然後在評估嬰幼兒的整個過程。(Ramey&Ramey，1998)。

機構簡介

已故的輪椅作家劉俠女士（筆名杏林子1942年4月12日-2003年2月8日），因著上帝的呼召及一顆愛身心障礙者的心，捐出多年稿費，和六位志同道合的朋友，於1982年12月1日創辦了屬於身心障礙朋友的伊甸園-「伊甸基金會」。伊甸秉持「服務弱勢見證基督推動雙福領人歸主」的理念，提供身心障礙朋友各項社會福利服務，並傳達基督救贖的訊息，落實福利與福音並重的使命。機構服務項目包含:照顧服務，就業服務，職業重建服務，早期療育服務，新移民服務，視障服務，公益事業發展服務，無障礙服務。 (http://www.eden.org.tw/index.php)

早療起源

自1920年代初期美國學者開始研究相關發展，其中，引起世人震驚的IQ戰爭即是愛荷華研究中心的Harold Skeels 與 Beth Wellman 之實驗驗研究，其研究成果支持米尼蘇達研究中心的Florence Goodenough 與 John Anderson二位醫生在出版的實驗性兒童研究(Experimental Child Study)一書中提及的智力改善論，並否決了智力定型論(the fixed IQ viewpoint)，因此促成世人對早期療育的重視與推展(Hawes, 1997) (早期療育，P1-3)

早療的對象

早期療育的實施對象是所有可能為因為生物或心理社會危險因素，或嬰兒期有明顯發展遲緩障礙等情形下未滿六足歲的嬰幼兒。對於這些處於發展遲緩或障礙的嬰幼兒提供優質的家庭服務，是一種整合醫療，特教，福利及家庭所有相關社會資源之服務。Ramey&Ramey(1998)建議必須符合以下六個原則:

• 掌握發展時機原則
• 密集式療育原則
• 直接提供學習經驗原則
• 療育計畫服務多元與彈性原則
• 因應個別差異的療效原則
• 生態環境考量的長期持續性的療效原則

(早期療育，P1-7)

理念與特色

早期療育的理念與特色有以下十點:

• 未來的自立更生是療育的最終目標
• 注重個別差異的療育
• 只要是有長期或短暫性早期療育需要的嬰幼兒皆是療於對象的教而無類精神
• 因材施教的實踐，提供個別化教育計畫 (Individualized Educational Program, IEP) 及個別化家庭服務計畫 (Indivedualized Family Service Plan,IFSP)
• 融合教育的實施
• 因應嬰幼兒的學習困難或障礙之特殊教學策略之應用
• 便利學習與適應的現代尖端科技之應用
• 家長參與及家長增能
• 社會資源的應用

(早期療育，P1-7)

訪談大綱

• 請問早期療育的兒童，通常尋求什麼樣的幫助?
• 早期療育需要費用嗎?通常是多少?會因為兒童的疾病不同而費用也不同嗎?
• 怎麼發現早期療育的孩子?
• 早期療育的孩子，如果不配合治療，那該如何幫助他?
• 早期療育而不是早期療愈，孩童是否不會痊癒，只是教育?
• 隨著服務對象的不同，資源分配有何不同?
• 執行早期療育的地點是在家裡嗎?或是機構中?或是有專業教室?
• 早期療育的資源，是從哪些社會團體中得來的?
• 早期療育是一對一的嗎?
• 早期療育是由誰執行?治療師?特教員?社工員?
• 接受早期療育的兒童，其家庭需要一同治療嗎?通常需要哪些方面的協助?

參考文獻

• http://www.eden.org.tw/index.php
• 早期療育。華騰文化股份有限公司。
• Jack P.SHONKOFF,Samuel J.Meisels(2004)。早期療育手冊。心理出版社股份有限公司。