專業團隊合作模式

依據『身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法』第二條對『專業團隊』界定『指因應身心障礙學生之課業學習生活就業轉銜等需要結合衛生教育社會福利就業服務等不同專業人員所組成之工作團隊以提供統整性及特殊教育及關服務前項專業團隊由特殊教育師樸通教師特殊教育相關專業人員及教育行政人員等工同參與原則並得依學生之需要彈性調整之（教育部,1999b) 鈕文英（1998）將專業團隊名稱加以整理認為其觀點及意義是一致的如：合作團隊（collaborative temamwork）合作教育團隊(cooperative education team)互動團隊(interactive teaming)專業整合或科技整合。王天苗、蕭夙娟（1998）認為以『特殊教育專業團隊』界定：是指『二個或二個以上來自不同領域專業人員組組成團隊透過比次協調合作一同提供有特殊需求學生之服務以協助學生接受適性之教育

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你的題目好像是在寫「專業團隊」，而非「整合式專業團體督導」
你和Cyut9529703寫的題目很像，犯的錯也一樣，要一起改題目嗎？

目標

• (一)以整合式專業合作之模式（Collaborative Model），針對案主及其家庭，提供「個別化家庭 *服務計劃」（individualized family service program，簡稱IFSP）。

• (二)透過專業合作，協助家長與專業人員共同合作訂定適合案主及家庭需求之服務計劃，並協助家長
• 有效的運用各類資源，增權案主及家庭之相關權力。

• (三)透過跨專業領域的合作模式，以適度之角色釋放（Role Release）共同促進各專業間的成長與
• 合作，以提升服務品質。

專業團隊成員

• 根據『身心障礙者教育專業團隊設置與實施辦法』第二條中指出「專業團隊依學生需要包括特殊教育教師普通教育特殊教育相關人員」（教育部，1999a）。另外「特殊教育相關專業人員及助理人員遴用辦法」第二條珠指出特殊教育相關專業人員包括專科醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、社會工作師、臨床心理、職業輔導、定向行動專業人員、其他相關專業人員」（教育部，1999b）。說明如下：
• 一、醫師：神經科、身心科、復健科、眼科、耳鼻喉科、骨科。
• 二、治療師：職能治療師、物理治療師、語言治療師、心理治療師。
• 三、其他醫護人員：營養師、護理師、醫工人員。
• 四、社政：社工員、行政人員。
• 五、教育：特教老師。

專業團隊服務內容

• 王天苗（2003）認為，特殊教育之專業團隊人員必須包括特殊教育及十類和特殊教育最為相關專業人員。如：物理治療師、職能治療師、語言治療師、聽力師、臨床心理師、社會工作師、小兒神經科醫師、小兒精神科或兒童心智科醫師、復健科醫師、輔導教師和特殊教育教師。茲將以上專業人員在專業團隊所服務內容整理說明如下：
• 專科醫師-兒童青少年精神科醫師：診斷疾病與可能病因、精神藥物治療並追蹤與副作用、心理治療、遊戲治療、家族治療或父母衛教、統整住院或日間各種精神醫療作業
• 小兒科醫師：抽慉或癲癇相關疾病、神經肌肉病變、發展遲緩、神經代謝疾病
• 復健科醫師：診斷疾病、提供肌肉張力控制藥物治療或注射、規劃與統整復健治療計畫
• 物理治療師：改善學生維持正確姿勢能力、增進學生改變姿勢之能力、改善學生移動能力、改善學生動作控制及協調能力、改善學生體適能、減少學習環境障礙、協助學生獲得適當行動或擺位輔具、維持身體構造與基本功能、增加自主肌肉控制能力
• 職能治療師：評估學生適應不同環境中職能表現、評估學生心理、生理和社會功能、提供學生心理、生理和社會發展建議。居家、學習或工作環境無障礙空間設計。設計適合學生使用生活輔具。評估教學計畫內容。
• 語言治療師：吞嚥困難、過去醫病史、吞嚥器官構造和功能及適合進食方式和食物類型。說話能力訓練、語言能力、社會和家庭環境等。
• 聽力師：聽覺系統評估、非器質性聽覺評估、內耳前庭功能評估、聽覺輔具評估、選配與諮詢、人工電子耳手術後評估、聽能創建與復健、聽力保健、聽能復健環境評估與規劃、其他。
• 臨床心理治療師：心理評估、認知功能檢查、心理治療、神經心理訓練
• 社會工作師：尋求資源、居中協調與協商、倡導政策與維護個案權益、提供相關訊息。
• 輔導教師：諮商、提高家長和教師參與。
• 特殊教育教師：計畫與協調、教學評量、教學與輔導、合作與諮詢、個案管理與學生權益維護。

專業團隊合作模式

==由於相關專業團隊的成員都來自於不同的專業背景和不同專業與訓練的養成.因此每個團隊成員都必須清楚而瞭解自己本身之角色與定位,認同別人在此團隊角色與定位,如此才能透過良好的互動與溝通,使得團隊成員之專業間充分的合作揮團隊之效能（王天苗,2003）.根據學者與專家之觀點分析專業團隊合作模式可分為下列幾種並逐一介紹（王天英、蕭夙捐、1998;朱鳳英,2000;吳亭芳、孟令夫,2000;鈕文英,1998;趙可屏,1997;廖華芳,1998;Benunghof&Singer,1992)

壹、專業團隊合作模式

• 一、多專業團隊整合模式

此模式從傳統醫學模式發展出來的，從最初形成概念和應用上，就可知道多專業團隊是一種平行服務之模式。在多專業團隊服務模式中，不同專業人員個別在自己專業領域中，進行診斷、評量、擬定服務計畫、實施服務計畫等服務，不同專業人員一期專業各自對服務案主提供自己專業服務，專業成員間彼此少有或沒有互動溝通。這種關係非常表面，彼此訊息不太流通，亦造成治療或訓練重複或衝突;而家長與案主間長期奔波在專業人員之間,不但精神與金錢消耗,也常另案主不知所從。 鈕文英（1998）認為：多專業團隊服務模式是三種團隊服務模式整合層次最低、缺點最多、也是最少實際應用模式。但是目前國內大致都以這種方式運作。廖華芳（1998）認為：若制度建立良好機構，不但專業間有相當共識，書面資料齊全，以正式非正式交換訊息，可採此模式。然而人力需求大花費較高。王天苗（2003）認為：此種模式最大問題是使身心障礙者獲的專業服務是零散的，有時候更因為專業人員服務內容也重疊或不一致情形，造成老師或家長困擾。

• 二、專業間團隊整合模式

專業間團隊模式以社會心理為架構，強調互動和合作。專業人員個別評量個案，依評量結果大家一起討論個案問題，交換意見。這種模式重視成員間溝通合作，團隊成員在共同討論後擬定出服務之計畫，但是由個別團隊專業人員去執行自己專業部分計畫目標。另外專業人員定期開會討論，交換訊息分享經驗，甚至於跨領域的進修，較能分工合作模式。

• 廖華芳（1998）這種方式既分工又合作，在運作上採個別作業，但在目標上有著共同一致目標。實際進行時易流於各專業人員各自傳送有關訊息給個案及家屬，致無法促成理想上的協調，使個案及家屬無從適從。王天苗（2003）認為其優點：專業人員彼此間溝通和討論機制，因為仍個別運作，執行上比較單純、方便，不會因為需要彼此配合造成運作上困擾。然而，此種專業合作過程中因為專業人員對其專業人員瞭解不夠深入，在分享資料或討論情形，常僅止於表面層次溝通而已。Baily（1984）認為其優點：重視家庭間決策權、彼此合作支持整體性介入、團隊成員之間關係是對等。Carpenter et al（1998）發現其缺點：專業間出現重複性之服務、專業合作間吹現太多專業觀點，若不經整合會造成決策不一致。
• 三、跨（貫）專業團隊整合模式

跨專業團隊整合模式是Doroyhy Hutchinson在一九七０年，從美國腦性麻痺協會在「全國協同嬰幼兒合作性計畫方案」中發展出來的服務模式「全國協同嬰幼兒合作性計畫」中對跨專業的定義：早期療育的跨專業團隊是由家庭和不同專業人員組成。跨專業團隊一起共識，在評量、計畫課程、執行計畫及評鑑進展等，分享跨越專業疆界資訊和技能。並指定一位成員擔任主要服務提供者，而其他成原則給予角色支持（引自羅湘敏，2001） 根據傅秀媚（2002）認為專業人員間通合作是模式運作重要關鍵;跨專業團隊評估中採一人主導評估。因此「角色釋放」相當重要，主導者需要對案主整體發展非常瞭解;參與評估專業人員對跨專業團隊評估模式持肯定態度。廖華芳（1998）認為早期療育服務中因孩童年齡較小各方面發展問題較適合此模式。因此「跨專業」合作模式是現今被視為最佳專業整合模式（鈕文英，1998;王天苗，2001）

專業團隊運作流程

• • 根據身心障礙者教育團隊設置辦法,第六條規定{專業團隊之合作}方式及運作程序如下:

ㄧ、相關團隊成員共同先就個案討論後,再進行個案評估或由各團隊成員分別實施個案評估後再共同進行個案討論,做成評

• • 估結果

二、專業團隊依上述評估結果,透過會議,確定服務及相關專業服務重點及目標,完成個別化服務(家庭)計畫之擬定. 三、個別化服務(家庭)計畫隻執行及追蹤評鑑,由個案最密切之專業團隊成員在其他成員之諮詢指導或協助下負責為之,或

• • 由各專業團隊成員負責為之(身心障礙教育團隊設置辦法,1999).

團隊成員特質

• 一、清楚的目的
• 二、無界限的融合
• 三、清楚的角色
• 四、無礙的溝通
• 五、有效的利用資源
• 六、良好的決定和問題解決
• 七、清楚的責任和施行
• 八、有效的衝突解決
• 九、有效的評鑑
• 十、充分的內部和外方支持
• 十一、保密原則
• 十二、創造性－發展新的想法、方法、計畫
• 十三、忠誠
• 十四、激勵

團隊督導原則

(一)專業人員應以真誠尊重態度對待彼此，以服務對象為優先之服務理念，充分掌握服務時效，進行有效的溝通協調及 統整。

(二)專業人員對其專業領域中有關的專業知能、資源，透過角色釋放的方式，協助其他領域之專業人員互相成長。

(三)專業人員務必遵守保密原則，絕不對外公開服務對象之相關資料。

(四)專業人員務必遵守專業倫理原則，與服務對象建立專業關係（不給予過多承諾或私下聯絡）。

(五)專業人員提供服務過程中，有必要進行機構外轉介時，請專業人員提供服務建議方式，由本會依轉介原則，提供二 家以上之機構，供家長選擇。

(六)專業人員應本著榮辱與共、休戚相關之精神，提供各種能提升服務品質，並建立本會專業形象之建議。

結語

一、整合式專業團體督導的界定為成員投入共同從事集體利益或共設的團體經驗，以協助人們促進社會功能。

二、團體是由不同的成員組成，因此成員在團體內表現的行為常會有不同，有的行為對團體有助益，有的反而會妨礙團體的進行，故需認識並有效因應。

三、團體是互相依賴（人際吸引），有動態關係的力量，故團體運作首要原則是在共同目標及團體規範下尊重每個成員，增加成員責任感及團體意識（歸屬感），故要使每個人都開放的時候，團體才能形成互動關係。

四、團體的有效性是決定在團體互動裡的回饋本質，先用正向回饋再用負向回饋。

五、每個團隊都是一個團體，但不是每個團體都是團隊，團隊發展是需要學習與努力的。※團體＝1＋1＝2或1＋1＜2；團隊＝1＋1＞2

參考文獻

• 沈麗盡（2003年）早期療育團隊之研究-以台北縣市社會福利機構為例（P39-45）
• 伊甸社會福利基金會早期療育團隊-個別化專業團隊諮詢工作手冊（2003年12月）
• 障礙者教育法修正案（1997）-P.L.105-17，Individuals with Disabilities Education Act Amendments of 1997，簡稱IDEA97