團體中之治療要素

• 前言

「團體本身並未必自然可以具有治療性，團體成員的改變也變也不是自動發生，而是在一種由團體工作者所創出來的安全氣氛下，才可能發生。安全氣氛的發展是基於互信與無害的環境下，成員才可能自我揭露其感情、思考，以及冒險去經驗團體治療的力量。而這種由團體治療者、成員，以及被治療者本身的行動，而有利於被治療者條件的改善的元素，就稱為治療因素來改變的改善的元素，就稱為治療因素。因此，團體工作者必須學習如何運用治療因素來改變成員。」(林萬億 著，《團體工作‧理論與技術》五南出版有限公司【民87】初版)

「因為受到Harry Stack Sullivan的影響，Irving Yalom 於一九九五年發展了一項在團體中的十ㄧ項治療機轉(therapeutic mechanisms)或稱治療因素 (curative factors)的調查表，這十ㄧ項因素包括：植入希望、ㄧ般性、資訊的告知、利他、對於初級團體、社會化技術的發展、模仿行為、個人的學習、團體凝聚力、情緒淨化、個人存在感的因素。」(Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】P.72~73)

團體的要素有

植入希望

1. 成員要能感到『希望』，否則治療是沒有效果的。」(引述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】P.74)；像是團體初期，成員還未對團體中其他成員感到信任，或是不知在團體中什麼事可做什麼事不可做，疑惑應該最些什麼時，這個情況下，希望能支持案主走過團體最初階段的恐懼與擔心。
2. 團體發展至中期，當成員要面臨做出抉擇的時後，『希望』能給予成員需要的養分。」(引述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，1997【民86】P.74)當只是紙上談兵的談論該做什麼，並不是適當的作法，而是必須要超越成員能夠接受的程度，做出具體的行動和計畫並加以實行。當團體發展到某個階段，成員必須表達他們真正的感受，而不可忽略或敷衍成員內心真正的想法。
3. 「當團體治療進入結束階段時，成員必須離開曾經信任的領導者和關心他的成員，獨自面對、挑戰生活，『希望』能夠支持成員走過此階段。成員離開團體後，當他不再有固定的時間和地點，可以在那裡分享他的經驗和困難，沒有會傾聽他內心的領導者和朋友，「希望」能夠協助成員走過這個階段，並讓其能夠較為適應這個改變。
4. 「在個人或是家族治療，是由領導者給予『希望』。」(引述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】P.75)；如果願意參加治療，案主本身的問題將會被改變的訊息傳達給案主。更重要的是，治療師必須傳達，案主的問題是可以被解決或改善的。例如，領導者可以說：「我處理過跟你有類似的人或事件，所以你的問題是可以被改善的」。
5. 「在團體工作過程中，『希望』有時也來自於其他的團體成員，這種情況特別是在結構式的自助團體、戒酒團體、同伴朋友團體，或父母團體中更可以清楚的被發現。例如，在戒酒團體中，一個新進的成員感覺他一定不可能持續二十四小時不沾一滴酒，當其他人分享了他們戒酒的經驗，並且其中坐在他鄰座的一位成員，分享自己十二個月以前也經歷與他相同的經驗，但現在卻滴酒未沾，這個新的成員會感到前所未有的鼓勵。」(引述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】P.74~75)

  (改述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，1997【民86】P.74~75

自我了解

1. 「團體治療延續個人心理治療的信念，將自我瞭解奉為治療過程的核心。相關的名詞，例如自我覺察、自我瞭解、自我發現和覺察都反應與自我瞭解有關的學習過程」(引述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】P.76)；也就是說，透過自我了解的過程，可以得到自我的覺察。關於團體中自我的覺察有許多的模式，首先，團體的成員可能藉著發現過去不知道的感覺和特徵，而對自我內在的動力有所覺察；第二，成員透過人際間的互動，例如，某一個成員想要作某事或嘗試作新的改變，其他的成員表達自己的經驗與看法，則此成員因而得到自我了解的學習。
2. Yalom(1995)觀察到成員在團體中可以產生許多不同層次的自我覺察。」(引述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】P.76)；其中，成員對於自己在人際互動方面如何影響團體中其他的成員，或能夠抱持著更客觀的觀點；例如，在團體剛開始

(改述自Kenneth E.Reid 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】p.76)；

參考文獻

• Kenneth 原著；劉曉春張意真譯；揚智文化事業股份有限公司，《社會團體工作》1997【民86】
• 林萬億 著，《團體工作‧理論與技術》五南出版有限公司【民87】初版