榮民福利——以彰化榮民自費安養中心為例

就老人福利來說，大家對於榮民的印象應該都是有聽過但卻非常陌生的一個名詞，唯一的印象就是年紀很大、孤苦無依，單身來台沒有家人，居住在低矮的眷村之中，這應該就是大家對榮民的印象，政府對他們所提供的服務有哪些，大家應該也不太清楚，我們針對機構作訪問，希望能夠對這塊領域有比較深入的認識。 首先我們對於和謂榮民之家-自費安養中心做個簡單的介紹:

4 感覺做到後來很草率？自己有沒有看過版面的效果？
老師說過，不要清燙，要有料理的動作。不是要你們把問的東西打成逐字稿放上來。

訪問大綱

受訪日期：07.5.18

受訪時間：14:00

受訪地點：彰化榮民自費安養中心

受訪者：彰化榮民自費安養中心之社工員

1.貴機構與附近的機構所提供的服務有哪些不同?

2.貴機構如何接觸到案主?什麼情況的榮民會送到貴機構安養?

3.關於就醫的流程與輔助?

4.對於一些特殊老榮民有無輔導療程或院內榮民有無輔導療程?

5.是否有與其他機構合作?哪些事務分配?

6.服務的個案量(大概多少)?

7.辦理這些服務你覺得最困難的事情是什麼?如何突破?

8.目前的社工人才是否充足?是否需要增加哪些軟體或硬體設施?

9.政府可以再做什麼服務讓這塊領域更完善?

10.榮民有不同的宗教信仰及政治理念(該如何處理)?

11.如何經營此機構?如何訓練員工?如何打響知名度?

健康榮民的自費安養

• 必須年滿六十一歲以上.　　　
• 在台無配偶,無須撫養子女者.（假如有配偶,必須經過配偶同意切結者）
• 身心狀況正常,沒有法定傳染病,生活起居能夠自行料理,不須他人照顧.

榮民夫婦自費安養

• 榮民男性必須年滿六十一歲,配偶則必須年滿五十歲以上者.　　　　　　　　　　　
• 無子女或子女沒有扶養能力,經榮民服務處（或榮民自費安養中心,榮家）訪查屬實者.　　　
• 夫婦身心皆正常,且都不具有法定傳染疾病,能自理生活起居,不須他人照顧者.

殘癱榮民自費養護

• 殘癱但意識清醒.
• 行動必須依賴輪椅、枴杖或其他輔助工具.
• 雙眼失明者.
• 自理生活困難者（但不含精神病、法定傳染疾病、二十四小時抽痰之植物人）。
• 前列情形,如果仍然在住院醫療或未經醫療機構鑑定證明，必須長期養護照顧者及老弱乏人照顧者，都不提供安置.
• 經榮民（總）醫院鑑定或持有「身心障礙手冊」,屬於中度以上老人痴呆症之榮民,可申請至本會公費安養,機構附設之自費失智養護專區安置。
• 安養與養護榮民（或配偶）體檢證明,如載有感染法定傳染病之病情,經治療不具傳染性後,得同意再申請自費安養與養護.
• 凡是因為內憂、外患、貪污或殺人罪經判處徒刑有案者,都不予以安置.

設立這些條件就是政府為了照顧榮民而特別設立的.目前退輔會所擁有的榮民自費安養中心共有四個:八德榮民自費安養中心.楠梓榮民自費安養中心.花蓮榮民自費安養中心.彰化榮民自費安養中心.我們所介紹的就是屬於這四個之中的其中一個彰化榮民自費安養中心,在訪問後覺得以後很可能會與各縣市的公立就養機構合併,就像由眷村改建成國宅後,在有餘戶數下,同樣也會開放一般民眾來購買一樣,雖然機構之中的環境各方面都規劃的不錯,有安排相當多的社團,經費的收取上,的確比外面的安養中心便宜許多,如果讓許多民眾都能享有這種福利何嘗不是一件好事.

機構簡介

對於機構的簡介我們把他所提供的服務分成食.醫.住.行.育樂這五大方面做一個較明確的劃分

• 食

一.機構之中有第一.二餐廳都設有中央廚,榮民伙食均是經由營養師調配,並配合榮民個別需要提供低糖、低 鹽、低油三低的餐飲,並備有素食的餐飲.

二.用餐方式是採用自助式,並有服務人員幫忙.

三.機構之中養護堂,行動不便之榮民,另外派專人發放飯菜.

四.每月月底機構定期由主任主持慶生會，為當月榮民壽星慶生並舉辦會餐.

五.機構也考慮到怕榮民,不能適應團體伙食,並另外設有兩間自炊廚房,可提供榮民自行烹煮料理.

• 醫

一.機構中設有保健組擁有一位專業醫師,三位專業護理師,兩位專業藥劑師,一位組長,一位保健員，三位替代役，一名工友，共總計有12員.

二.健保門診由專科醫師看診.急診：24小時全年無休，由保健組值勤人員及救護車護送陪同就醫。機構之中擁有一台救護車,提供榮民急診時使用.

三.預約掛號、就醫機構之中協助醫院預約掛號服務，並每週二上午、每週五下午由醫務人員,機構提供專車協助至台中榮民總醫院看診、就醫.

四.由保健組定期舉辦榮民、員工辦理醫療保健、用藥等各種講座，並且加強疾病認知，持續就醫治療意願及信心。

五.機構之中提供許多醫療及復健器材,提供榮民更舒適的治療環境.

• 住

一.機構之中將榮民房舍分成忠孝.仁愛.信義.和平共四個堂每堂各有三棟房舍,機構之中另有養護堂

二.為強化生活機能，機構內有理髮部.洗衣部.百貨部.探親旅遊服務處等部門，增進榮民生活上之便利.

三.機構中榮民所居住的榮舍均屬於套房,擁有個人衛浴設備,對於個人隱私有非常大的提升.榮舍之中更有提供交誼聽,供榮民收看電視,閱讀書報等........

• 行

機構之中備有交通車,每日早晨8時20分成車至彰化市區購物,上午9時20分返回每週二上午及每週五下午備有專車至台中榮總就診.遭遇到緊急突發狀況,例如急診時,中心亦備有救護車二十四小時提供送醫之服務. 此外大門口即有彰化客運公司站牌,市公車往返於彰化市區.但一天三班車,榮民多以步行方式往返市區.

• 育樂

一.機構之中擁有非常多的庭園,環境清幽景色宜人.

二.團體活動擁有才藝教室,圖書室,卡拉OK教唱,摺紙教學,書法教學,創意捏塑教學

三.社團活動:木球社. 槌球社.太極拳社.電腦休閒遊戲活動社.牌藝社.

四.宗教活動:機構中設有基督教堂及佛堂,提供有宗教信仰的榮民禱告及誦經的地方,機構會主動協請地方基督

教團體定期來家禮拜為榮民祝福、禱告，或請佛教團體唸佛誦經祈福。

五.機構之中會定期舉辦自強活動是提升榮民的精神生活.

六.節慶時會舉辦聯歡,讓榮民擁有家的感覺.

機構與其鄰近機構不同之處

機構結合了以下許多外在資源,對於在運用外在的資源與其他機構比起來有更多結合.

一.社區活動資源分享、社團活動、端午中秋、過年餘興節目

二.與彰化師範大學結合社團及文康活動

三.真善美基督教教會

四.喜樂社基督教教會

五.婦女會

六.慈濟功德會

機構如何接觸到案主,何種情況的榮民該機構會收容

有創辦榮民榮光週刊、各縣市具有榮民服務處、刊登個報章雜誌、至眷村介紹推廣、至各大榮民醫院推廣介紹. 凡依法退休之軍公教人員，並領有退休俸者，年滿六十一歲以上，並未安置榮家就養之榮民，身心狀況正常，無法定傳染病，能夠自理生活，有配偶者經過配偶同意切結，並有能力負擔應繳之費用，都可以申請入住。

與其他機構是否有合作有哪些事務上的分配

人員就養合作機構

1.各縣市榮民服務處

2.個榮民總醫院及療養院

人員就醫

彰化基督教醫院、秀傳醫院、漢銘醫院、信生醫院、台中榮民總醫院 事務上-伙食供給志宏食品公司 委外人力外包-春霖公司

該機構的服務個案量

心理個案經醫院評估精神異常必須治療者32(包含憂鬱、妄想、精神病) 癌末病患6人

在機構之中讓你感到最困難的事要如何突破

安養病患人員看護經費不足，再加上所用有的社工專業人員太少，在面對收容眾多榮民的情況下，不管是在處遇、接案、轉介上，工作量非常的大，有許多的事務要辦理，最大的問題是喪葬辦理，擁有親屬的會遭遇比較多的問題，首當其衝的就是遺產的問題，再來就是遺體處置，在面對這些問題都非常繁文縟節，非常多的程序和法令需要去注意。 看護經費不足解決方案 成立榮民榮眷基金、公益人士捐贈 至今仍然非常欠缺經費，急需捐贈

機構之中的社工人才是否充足需要增加哪些軟體或是硬體設備

目前社工人才非常欠缺除了機構社工人員之外，有外聘醫院社工師。 可經由社工師特考，以便遞補社工專業人員實質功效，因一個好的社工人員，必須經過多年的實務歷練經驗。 電腦增設方便個案人員建檔及疾病登錄及查案，有效防範人員自殺及輕生，更方便轉院之基本資料傳送。 硬體設施:普遍欠缺殘障及復健設備設施

對於這塊領域政府需要在提供什麼

政府宜速開放社工師及社服人員考試，因是服務業不需將考試門檻提高，造成普遍欠缺人才及服務人員

榮民擁有不同政治理念及宗教信仰該如何處理

機構設有佛教、天主教教堂等設施設備、供榮民使用信仰調查普遍以上述兩種為主。 政治理念:普遍為國民黨員，如參加其他政黨亦不限制完全自由開放

如何經營機構訓練員工如打響知名度

1.硬體建設:設備設施精進及高效率

2.軟體建設:加強社工員及服務員教育及態度

3.精神生活:增加社團活動及至公社工團隊能力

設立關懷據點:

至個眷村及學院宣導入住及關懷 至附近村里宣導入住宣導日扥關懷或送餐 至各地榮民服務處 有效積極宣導及辦理說明會 增加服務人員教育及訓練: 提升服務水準進用考試合格人員 加強醫療人員訓練及知識 伙食人員訓練及衛生教育功能 加強安養環境之美化及清潔 營造溫馨有尊嚴之安養環境 污物之排放消毒及過濾確保(污水廠增設) 種植草本及花草綠地之植闢(公園家庭化) 機構公園化及綠地建築 注重伙食及醫療團隊加強 普設三低伙食，多使用軟質及適當之伙食供安養及養護人員食用 供應伙食一律每餐由廚工現烹調食用，不可食用隔餐食物由營養師開菜單由合格 之餐廚炊煮確保安全安心 保健設置醫師1藥劑師2人護士6人救護車一輛並與附近醫院保持密切聯繫確保送醫管道暢通 加強養護人員之再教育及訓練可有效急救及送醫。

機構接案流程圖

• 機構之中主要是以收容單身安養榮民為主,並沒有提供夫妻一同安養,在機構之中對榮民提供了許多的服務,許多的造護,但讓我們比較好奇的,是榮民並沒有工作,他的經濟來源為何?

社工員為我們做出了一個簡單的解答,依階級之分榮民們在上下半年度都有領取到不同的薪資 前面為下半年領取的薪資後面為限半年領取的薪資 上將32萬40萬

上校25萬30萬

中校23萬8萬

少校21萬26萬

上尉15萬17萬

中尉13萬15萬

少尉11萬13萬

士官長19萬24萬

上士13萬15萬

中士10萬12萬

下士8萬10萬

• 對於生後事的處理我們也有提出疑問

對於喪葬政府也有提出補助,有分成很多的等級,但屬於比較內部的,於此只知道大概花費是十萬八千五百八十三元.

參考書目及網站

http://www.vac.gov.tw/vac_home/changhua2/content_out/index.asp?pno=1279 彰化榮民自費安養中心 http://www.vac.gov.tw/home/index.asp 行政院退除役官兵輔導委員會

當代社會工作-理論與方法 林萬億著

社會工作概論 李增祿著