"個案記錄" 修訂間的差異
(→參、個案記錄之種類) |
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-敘述的形式<屬會談事實>:a.凝縮的形式(condensed style) b.過程的形式(process style) | -敘述的形式<屬會談事實>:a.凝縮的形式(condensed style) b.過程的形式(process style) | ||
<br />-摘要的形式<屬靜態客觀之事實>:a.社會史記錄(social history style) b.診斷的記錄(diagnositic style) c.週期的記錄(periodic record style) d.治療的評價(treatment assessment style) e.寄養家庭的評價(foster home assessment) f.轉案的形式(transfer style) g.結案的形式(closing style) | <br />-摘要的形式<屬靜態客觀之事實>:a.社會史記錄(social history style) b.診斷的記錄(diagnositic style) c.週期的記錄(periodic record style) d.治療的評價(treatment assessment style) e.寄養家庭的評價(foster home assessment) f.轉案的形式(transfer style) g.結案的形式(closing style) | ||
− | * | + | *凱葛麗(Kagle)~ |
-臨床服務方面:a.摘要式記錄 b.目標達成量度記錄(goal-attainment scaling recording)和時間序列觀察記錄(time-seriesobservations record)c.過程記錄 | -臨床服務方面:a.摘要式記錄 b.目標達成量度記錄(goal-attainment scaling recording)和時間序列觀察記錄(time-seriesobservations record)c.過程記錄 | ||
<br />-管理方面:管理性記錄(managerial record) | <br />-管理方面:管理性記錄(managerial record) |
於 2006年12月2日 (六) 11:54 的修訂
壹、個案記錄之定義
- 內容和方式能夠協助機構和工作人員提供良好和正確的服務,已完成助人專業的服務目標。
- 個案工作人員對其日常所服務之個案的會談及有關連絡事項,以文字記載方式記錄,並將之保存於特定之個案資料夾中。(Barker,1991:196;社會工作辭典,民81)
貳、個案紀錄之目的
- 社會工作辭典(民國81年)~
1.連貫與提高對案主服務之成效
2.為工作者連貫服務與提高服務技術
3.教學與訓練工作之參考
4.機構與行政責任之達成
- 哈里絲(E.J.Harris)~
1.做為個案處遇的依據
2.轉介個案時之參考,藉以保障案主的權益
3.良好的紀錄可以作為研究和教學之基礎
- 凱葛麗(Kagle,1983:149)~
1.服務數的計算
2.督導
3.同輩間的查閱(peer review)
4.工作員的自我評估
5.專業間的溝通
6.組織間的溝通
7.專業的自我保護
8.處遇(治療)的工具
9.資料的保存與訂正
- 威爾遜(Wilson,1982:3-5)~
1.提供服務的證明
2.持續服務工作
3.服務品質的掌握
4.組織工作員的思慮
5.督導員的查閱
6.專業間的溝通
7.服務提供的適切性
8.法律行動中的機構自衛工具
9.治療工具
10.教學工具
11.評價與社會研究
參、個案記錄之種類
- 社會工作師法第十七條第二項規定~
用以登載社會工作師與案主接觸過程及對問題發掘與處理資料
-接案紀錄(含:個案來源ˋ個案之問題需求及內容ˋ處理建議及情形)
-訪視或會談紀錄
-轉介紀錄(含:案主基本資料及其家庭概況ˋ案主主要問題ˋ社會工作師處理經過ˋ轉介理由及期待)
-結案紀錄
- 漢彌頓(Hamiton,1946:21-25)~
-敘述的形式<屬會談事實>:a.凝縮的形式(condensed style) b.過程的形式(process style)
-摘要的形式<屬靜態客觀之事實>:a.社會史記錄(social history style) b.診斷的記錄(diagnositic style) c.週期的記錄(periodic record style) d.治療的評價(treatment assessment style) e.寄養家庭的評價(foster home assessment) f.轉案的形式(transfer style) g.結案的形式(closing style)
- 凱葛麗(Kagle)~
-臨床服務方面:a.摘要式記錄 b.目標達成量度記錄(goal-attainment scaling recording)和時間序列觀察記錄(time-seriesobservations record)c.過程記錄
-管理方面:管理性記錄(managerial record)
-專業間溝通記錄:問題取向記錄(problem-oriented record)
肆、個案記錄的方式與原則
伍、個案記錄之價值與重要性
- 直接的價值:a.做為社會工作服務的資料 b.做為評估社會工作效果的依據 c.為保護案主所必須
- 間接的價值:a.做為轉案、照會和個案討論的依據 b.做為督導的依據 c.做為機構評價服務功能及制定政策的參考 d.做為社會研究及社會計畫和教學的材料
- 對於一個優秀的社工員來說,撰寫紀錄是助人專業技巧之一,也是相當重要的一環。因此,他們總在會談結束後,立即將重要內容記下,以免再接案會談、提供服務而累積太多內容,產生個案資料混淆不清的情況,影響整體服務。
- 一個好的紀錄是基於良好的事實報導和良好的思慮;一個好的紀錄是社會工作良好服務的基本要素。(Kagle,1983,P149)
- 每個工作員平均約需花費10%~30%的時間在閱讀與書寫記錄上。(Briar,1966,Middleman&Goldbeg,1974,Fisher,1977:33)
陸、會談過程中記錄之問題
柒、參考文獻
- 黃維憲、曾華源、王慧君(民國88年10月初版十二刷)社會個案工作。台北:五南圖書出版有限公司。
- 潘淑滿(民國89年初版)社會個案工作。台北:心理出版社。
- 台灣基督教兒童福利基金會(1975)社會工作實務-個案診斷與處置。台中:台灣基督教兒童福利基金會。